中山医院介入科钱晟 中山医院介入科出奇招 治疗罕见肺部疾病“从腿入手”
校刊讯 一根细长的塑料导管从患者大腿上的小切口插进血管,通过心脏和崎岖的动脉,至患者双肺动静脉畸形的血管内装进几枚头发丝一样细的"钢丝"圈,从而堵住患者的动静脉畸形血管。这是近日我校附属中山医院介入科进行一例罕见肺部血管畸形手术时的一幕。
51岁的患者杨先生是东北来浙江的打工者,十几年前开始出现体力下降、频繁鼻出血等症状。在外院诊断为"两肺多发动静脉畸形",这是一种罕见的肺血管疾病,当地的医生明确告诉他,目前除了做心肺联合移植外,没有任何其他治疗办法,并且随时有脑中风死亡的可能。
今年以来患者病情逐渐加重,口唇、双手明显青紫,登上二楼都已非常困难。10月中旬,患者抱着一线希望来到中山医院介入科王小林教授的门诊,经过检查发现患者两肺多处长满了畸形的血管团,导致动静脉瘘,动脉里的含氧量比正常人静脉血中的还低,出现严重的低氧血症。
在明确诊断后,有着二十多年介入放射学临床经验的王小林教授当即为其拟定了分步介入手术治疗的方案。
由于病例罕见,同时患者还伴有严重的低氧血症,对手术耐受力极差,手术难度相当大,王教授又会同呼吸科的专家讨论了手术中可能遇见的困难并制定了相应对策。患者由于该病早已丧失了劳动能力,生活质量极差,这几年辗转于各家医院,几乎花光了全部的积蓄,王小林教授想尽一切办法为其节约医药费用,让其打消了各方面的顾虑,积极配合手术。
"是王教授点燃了我生命的希望",杨先生术后感激地说。 11月3日上午手术如期进行,以王小林教授治疗小组为主,在中山医院呼吸科、心脏科和手术室的配合下,便有了本文开始时的情景,整个手术过程仅用了一小时便顺利结束。
术后不久患者感觉呼吸不那么费力了,原先绀紫的双手逐渐变得红润起来,走路腿也有力气了。患者脸上也露出了久违的笑容,逢人便讲,"咱们上海大医院的医生医德医术绝对是一流的。"
