夏桂成不孕不育经验方 夏桂成教授调周法治疗不孕症经验
临证中夏桂成认为必须从解决两大难题着手,一是提高肾阴癸水 水平,奠定物质基础,促进卵泡发育成熟,具备成熟卵子。二是促发 排卵,达到卵子顺利地从卵巢中排出的目的。 补肾养阴 补肾养阴的目的在于促进卵泡发育,使之尽早成熟。
夏桂成一般 情况下选用归芍地黄汤(丸)为主方,在月经后初期用此方,血中补 阴,要采用动态补阴的方法,就是要顺应 阴长运动规律,不断地在补阴药中加入少量的或中等量的,甚至与补 阴药等量的补阳药物。
这是提高补阴效果,顺应癸水滋长的需要,一般来说, 阴长处于低水平时,用阴药补阴即可,少数人由于体禀有阳虚的一面, 所以尽管在经后早期,仍然要加少量助阳药,如菟丝子、覆盆子等。 阴长运动到了中期,阴长的水平达到中等程度,补阴的同时,必须加 入一定量的助阳药,如川断、菟丝子、肉苁蓉、锁阳、巴戟天、党参、 黄芪等,选3~4味,以不断提高肾阴“癸水”的水平 必须重视在补阴养血的同时,兼用疏肝解郁的方法, 或者先予解郁,郁得舒解后,再予滋阴养血,同时进行心理疏导。
兼 气滞血瘀者,在滋阴养血的前提下,佐用行气化瘀的方法。夏桂成临 床上常用归芍地黄汤合七制香附丸 促发排卵 促排卵必须通过活血化瘀的方法,推动卵巢活动,排出卵子,所 以促排卵也是排卵功能障碍中最为重要的一个问题。
夏桂成选用的补 肾促排卵汤,方中用活血化瘀的药物,如当归、赤芍、川芎、桃仁、 红花、泽兰,必加熟地、川断、鹿角片等。在促排卵的治疗中,夏桂 成认为最好亦是最有效的方法,是用中医药补肾为主, 如不能成功,必要时再结合西医药促排卵。