中医陆广莘 问道国医大师]专访中医界哲学家陆广莘!中国哲

他是我国现代西医根本理论的奠定人物,敢于提出锋利问题、长于逻辑思辨,被誉为"西医界的哲学家"。

他是我国第一批"中学西"人员,在西病院临床26年,56岁归队研究西医,用药轻盈精当,医治疑问杂病驾轻就熟。

他精妙归纳综合西医学术思惟——"循生生之道,助生生之气,用生生之具,谋生生之效","卓然自立,本立道生"是其终身写照。

86岁的陆广莘,是国医大师、中国西医科学院资深研究员。近日在接管专访时,他风度儒雅、一头黑发,看上去就像60明年。说起医的对比和命运,他侃侃而谈,一口吻聊了2个小时,仍然兴致盎然。

他认为,此刻老苍生为什么看不起病,底子缘由在于现行的医学模式有问题。西医"勤奋找病,除恶务尽",查抄越做越多,药越吃越多,钱越花越多,病越治越多……若想改变这一窘境,医学就必需把留意力转向发觉、成长人类本身的健康能力,这是西医的劣势地点。他呼吁,医学模式必需,从"疾病模式"改变为"健康模式"。

成才之道

在西病院苦守西医阵地26年

吕玉波:陆老,您是现代西医根本理论的代表人物,也是一位临床西医大师。可否跟我们讲讲您的成才之?

陆广莘:我学西医是很偶尔的。我是江苏人,18岁就读上海中学高中工科期间,日本戎行在我们的宿舍楼内发觉一枚,为日本人的扣问,我就停学回到老家。父母考虑"当前有饭吃",让我拜家乡老西医为师临诊学医。医的差别,使曾学工科的我感遭到思维体例的格格不入,但反而发生了乐趣,下决心要探究近代医论争。

1952年,国度号召西医药人员要系统进修西医,我通过测验,到医学院医疗系,系统进修了5年西医学,结业后到地方人民病院,也就是此刻的大学人民病院工作。在西病院苦守西医阵地26年,56岁时被调到中国西医研究院,组建西医根本理论研究步队。

谭志健:您跟从3位西医大师,对传承很有体味。

陆广莘:我先后师从陆渊雷、章次公、徐衡之,3位教员的上行下效,对我影响很大。

陆渊雷先生的古文学和西医学造诣很高,1929年与徐衡之、章次公两位先生开办上海国医学院,国粹大师章太炎为院长。他强调"发皇古义,畅通领悟新知",既要进修保守文化,又要控制新学问。我是他的函授,打下了兼收并蓄、融古汇今的学风根本。

章次公先生1955年任卫生部西医参谋时,我随他抄方侍诊。1956年关于"存废"问题的会商时,章先生与我会商,激励我颁发看法。章先生强调,"欲求融合,必先求我之卓然自立",果断了我对西医学自傲、自强、自立的决心,成为终身的座右铭。

我1957年到地方人民病院西医科时,徐衡之先生是主任。他提出,西医对西医方式要"心知其意,不为所囿",临床上医连系取得优良疗效。我在一流西病院里开设西医门诊,建立西医病房,1958年秋在医学院开设《西医学概论》课程,鞭策病院临床各科更普遍的医合作,均得益于徐先生的支撑。

别的,元末明初的医学家王履朴实求实、敢于思疑的,对我影响也很深远。

学术之道

"西医研究"分歧于"研究西医"

黄学阳:您提出"西医研究"分歧于"研究西医",发出"医学不克不及拜倒在科学的脚下"呐喊,对西医学术界震动很大。大师都很猎奇,您是怎样能提出那么多独树一帜、振聋发聩的概念?

陆广莘:我是带着探究医论争的心理步入西医学的。在20世纪初期,梁启超曾说过:"西医尽能愈病,总无人能以其愈病之来由喻人。"胡适也说:"西医,能说清晰他得的什么病,虽然治欠好,可是西医是科学的。西医,能治好他的病,就是说不清晰得的什么病,所以西医不科学。"为什么一些出名人士对于西医学会有如许的论断?我不断在研究。

我1983年起头搞西医根本理论研究。提出"西医研究"、"研究西医"是两个分歧的概念,两者不克不及互相取代,只能互补互渗,主意自主的"西医研究"。"君子务本,本立而道生。"西医学欲寻成长与出,起首就是求其"本"。

西医重在提高痊愈能力,而非病毒

敏:您对现代医学模式有很精辟的,提出"循生生之道,助生生之气,用生生之具,谋生生之效"的高度归纳综合,让人。

陆广莘:从1993年起头,国际上兴起了"医学目标"大会商大反思。关于《医学目标再审查》国际研究打算演讲指出:现代世界医疗危机,一是医疗费用不竭上涨,二是医疗社会办事分派不公。呈现此刻这种"药越吃越多,病越治越多"的窘境,根源来自近代医学模式,即针对疾病的手艺持久医学的成果。

究其根源,近现代科学是物质科学,用八个字能够归纳综合其诊疗思惟:勤奋找病,除恶务净。疾病医学模式成长带来两方面问题,一是加快药物裁减,如过去用青霉素,一天5万到10万单元,此刻却要800万到1000万单元;另一个是病人对改正病理的药物发生依赖,如降血压、血糖的药必需常吃,一旦停吃,血压、血糖即刻上去。

又好比,对高血压患者利用降压药,按理成长为心血管病患者的数量理应削减了,现实上,中风的病人、充血性心衰的病人削减了,但缺血性脑病、缺血性心脏病增加了。

并且细菌病毒极易发生抗药性和同化,药物裁减速度越来越快,新药研制费用也越来越高,医疗费用不竭上涨,这就陷入了恶性轮回。你看美国的医疗费用,很是惊人。

吕玉波:西医在这方面的是完全分歧的。您若何对待医区别?

陆广莘:我已经归纳综合"西医学之道是摄生治病必求于本为宗旨的生生之道,是辨证论治的发觉和成长人的生生之气,是聚毒药以供医事操纵为生生之具,是通变合和谋求实现天人合德生生之效的健康生态的实践聪慧学。"

西医并非全能,所有医学都不是全能的,真正治好病的是人的调理能力。医学的目标在于"救人"而不是纯真的"治病"。西医治病把重点放在提高人本身的痊愈能力上,而不是简单地用药物病毒。1908年诺贝尔获得者发觉,锥虫红能锥虫。

但在人体内,同量锥虫,药量仅为尝试室药量的1/6,省去的5/6药量就是人体内的本身康复能力。西医的研究标的目的就是发觉这个5/6,依托和成长这个5/6。这就是医的最大分歧。不要把所有的疾病都看作是仇敌,好比发烧,其实是人体机体抗病的一种反映,而大量地、当者披靡地利用抗生素把病毒和细菌压下去,其实会加快病毒变异,制造出新的病原体。

"不变应万变"治人之法,驱逐新疾病挑战

谭志健:您用西医的思维体例处置问题,已经在坦桑尼亚惹起惊动。

陆广莘:那是在1987年,中国派专家组到坦桑尼亚协助他们医治艾滋病,我是专家组。漫谈中,对方提问:"中国有艾滋病吗?""你们见过艾滋病吗?"

我回覆:"中国没有艾滋病,但我艾滋病是能够打败的。"他们一片哗然。殊不知,西医不是去医治某种病毒或者细菌,而是治被病毒传染的人,西医一直以这种"不变应万变"的治人之法,驱逐新呈现的疾病。具体说来,西医的"治人之法"就是调理病人本身抗病反映的动力机制。

其时在肯尼亚有个,此中的妇女却很少有传染艾滋病的,这申明人体可以或许发生对艾滋病的抵御能力,医治的环节就是要把这种能力调动起来。所以我们在坦桑尼亚开起了西医医治艾滋病门诊。

传承之道

上医医国 西医医人 下医医病

敏:什么样的医学模式更适合人类成长?

陆广莘:"医事"有三等,上医医国,医未病之病,重在生态和摄生;西医医人,医欲病之病,重在稳态和保健;下医医病,医已病之病。西医重视认识人的防卫功能、抗病能力、调理能力。

西医向疾病医学进修是没错的,但把西医保守贬低为疾病医学,就成了下医。我从摄生角度告诉大师,不要误认为大夫必需开药,必需要求病人非打针不成。要站在健康医学的角度,治病于未病。西医现实上是摄生医学,是关于"生"的医学。西医思惟融合在了苍生糊口中,好比药食同源,中国人的糊口体例和保守文化与医学思惟是联系在一路的。摄生不只仅是医学的一部门,而恰好是医学的指点思惟。

西医界范畴内的与影响日益扩大,这是中华民族对世界医学的贡献,是我国具有原创性劣势的学科。若是中国苍生反倒不克不及享受如许成本低廉并且无效的医学,会是多大的丧失与?

摄生之道

"吃得少 吃得慢"

陆广莘认为,摄生之道,次要是胸怀要宽广,心态要健康,对少算计,追求高远的方针。他出格强调,能够"带病延年"。"人老了,城市有病。个体‘零件’有问题,大致是健全的就行了。"

他认为,老年人不要激烈活动。"我是1952年北医足球队的,年轻时代的体育活动,对后半辈子有很大感化。老了反而不要熬炼太多,骨头不灵了。"他走快,由于健步行走能够把下肢的血液泵到大脑。"脑为元神之府",大脑供血、供氧环境间接标记着人的健康和衰老情况。

陆广莘强调老年人脾胃消化欠好,要"吃得少、吃得慢"。他1958年做过一个试验,让50个糖尿病人嚼半小时海绵吐掉,成果所有人的血糖、血脂都降了,申明品味能够降血脂、血糖,防止糖尿病。吃饭吃得很快,就会血糖升高,慢慢吃,饭后再勾当勾当,就不容易形成脂肪积压。一小我可以或许勾当勾当,而且留意品味,大脑退化就能够比别人晚几年。

他此刻一天三餐很简单。早饭一碗粥,两个茶叶蛋。午饭不断是一个馒头,什么菜也不吃。晚上根基不吃饭,就是一盅啤酒,一块鱼,还有花生米、西红柿、黄瓜。有时晚饭只吃生果餐,好比吃桔子时要吃桔络,一是粗纤维,二是舒肝理气。

他保举,保健品就吃"四味药"。吃一包"补中益气丸"和"加味逍遥丸",能够抗抑郁,一个礼拜吃两次。伤风了、拉稀了,皮肤过敏了、荨麻疹了,用"防风通圣丸"。再加一个"六味地黄丸",家庭常备就够了。

■大师逸闻

以毒攻毒治愈 "吹法螺大王"

陆广莘理论程度很高,以致于有人误认为他只是个西医理论家,其实他擅长医治疑问怪病。他从北医结业后,被分派到地方人民病院的西医科,常作为唯逐个名西医,与众西医会诊疑问病。

1959年,宣武区一个化工场失火,旁边地方音乐学院的师生们前往救火,却以致多量人员苯中毒,出名钢琴家刘诗昆也在此中,其时仍是个名不见经传的学生。送到地方人民病院,这批病人在服用药物后,却都呈现了奇异的"癔病反映"。在西医一筹莫展的环境下,陆广莘他们只是受了惊吓,采纳"舒肝解郁"的方式来医治后,病人的公然慢慢清明。

一位特地设想京剧戏装的设想师得了一种怪病,特点常强调,喜好讲鬼话,"我是百万财主,某某是我妻子。"写字也要将一个字写得斗大。陆广莘却为其打针伤寒疫苗,病人发了场烧后病就好了。他注释说:"病人曾患过梅毒,病毒已其脑神经,成了麻弊性痴呆。这即是西医用一种病匹敌别的一种病。调动本身防御机制,将病毒分发。"

他一天时,一位病孩肚子不知什么缘由疼得满地滚,陆广莘赶紧让家长去隔邻买5分钱的醋、花椒,煎水服下。没过3分钟,孩子好了。

较早挖掘流行症"截断疗法"

1959年陆广莘在总结西医医治乙脑的论文中,提出乙脑不是"温邪起首犯肺",而是"暑邪直入心包"。会商了叶天士、程文囿、张畹香等人提出的"邪入心包"之证,及时使用紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸等"以截其"的医治思惟,较早挖掘了后来名噪一时、在很多疾病特别是流行症中有主要价值的"截断疗法"。写此文时,陆广莘刚到病院两年。

"旁开一寸,更上一层"是陆广莘自创针灸术语,倡导解放思惟、扩大科研思而提出的。他率领同事们在本来工作的根本上,掌管"肝血风瘀(郁)"和"脾津痰湿"两大系列"七五"攻关课题,先后获部级一、二、三等。

掌管香山科学会议提出西医药理论建立

陆老自称是"果断的西医捍卫者",他是第八、九届全国政协委员,操纵一切机遇为西医药成长建言献策。

作为西医药大师和西医研究的倡导者,他掌管了2003年香山科学会议,提出西医药理论建立与研究方式。2005年2月,他加入了科技部"973打算"西医理论专项的论证会,对西医理论根本研究提出指点思惟和研究方式,并致信科技部、卫生部次要带领直陈对西医的认识和理解,反映西医药事业成长中的问题等。

●撰文:南方日报记者 陈枫 曹斯 摄影:南方日报记者 郭智军