高润霖教授畅谈脑血管病人哪些人需要服用阿司匹林

2017-08-07
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文章简介：高润霖:根据这些临床研究的基础上,各个国家心脑血管疾病的医学指南,包括美国.欧洲.澳大利亚.中国都有各自的指南,指南是指导医生进行治疗的一种文件,指南都规定,如

高润霖:根据这些临床研究的基础上,各个国家心脑血管疾病的医学指南,包括美国、欧洲、澳大利亚、中国都有各自的指南,指南是指导医生进行治疗的一种文件,指南都规定,如果得了脑卒中、得了冠心病、糖尿病,还有其他危险因素,这样的人都应该吃阿司匹林,只要没有禁忌证,不对阿司匹林过敏、没有出血的毛病,都应该吃阿司匹林。

高血压的病人如果他血压控制良好以后也应该吃阿司匹林。

如果还没有病,他现在表面看没有冠心病、也没有脑卒中,如果他在十年里面得脑卒中、冠心病的机会比较多,一般说10年以内有10%的机会得冠心病、脑卒中的话就应该吃阿司匹林,很年轻的人不一定吃,一般来讲,如果四五十岁以上,比较胖或者血压偏高一点或者胆固醇高一但或者血糖高一些,这样的病人绝大多数人吃阿司匹林都会有好处,如果没有阿司匹林过敏、没有胃病、没有出血性的毛病,吃阿司匹林是好的,作为一级预防。

搜狐健康:10年内患冠心病的机会大于10%,怎么得出这样的结论?

高润霖:现在国家根据我们人群的调查制作一个表,根据你的年龄,你是男的还是女的,身高、血压、胆固醇、体重,根据这几个数就可以查,查出来你这10年冠心病、脑卒中的机会是多少,如果查出来大于10%就应该吃阿司匹林。

简单举个例子,如果说一个50岁的男性,他的血压是160/100mmHg,这个人在10年内发生冠心病、1心脑血管的病机率就是10%。50岁以下的病人如果有高血压、肥胖、抽烟,虽然 50岁以下,但是危险因素也超过10年10%也应该吃。一个小年轻,可能20岁多一点,不用吃,因为危险因素太少了。一般我们来讲中老年人到50岁以上吃阿司匹林好一点。