周平红特需门诊挂号 特需门诊挂号费上调超百元 建议一般病人不必去
昨天到市中医院预约名医堂专家的钱女士意外发现,部分特需门诊专家的挂号费从原先的50元上调至100元或150元,原来该院最近对名医堂部分专家挂号费进行了调整。据市中医院介绍,一开始他们还以为提高专家挂号费后就诊人数会骤减,但运行下来却发现就诊患者并未减少,多数患者坦然接受。
特需门诊在一定程度上更体现了医生的劳动价值,更提倡重医轻药,也是医改的一大方向。据悉,目前锡城多家市属医院都推出了特需门诊,挂号费都在100元以上。一次看病光挂号费就要自费百元,患者接受吗?记者对多家医院的特需门诊进行了一番探访。
特需门诊收费贵病人从冷到热
市妇幼保健院早在2009年底就推出了名医会所,具有正高职称的专家在这里坐诊,现在挂号费为每次100元。“刚开始时,我们到门诊发放宣传资料,很多人听到这么高的挂号费就吓坏了。”名医会所护士长表示,刚开始时每天最多只有五六个病人,专家们特别空。
不过,随着越来越多的市民渐渐接受特需门诊,如今这里不再是乏人问津而是就诊人数太多了,不得不每天限号60个。在古色古香的市中医院名医堂,坐诊医师都是中医圈内很知名的医师。
名医堂早在2007年4月就成立了,在市属医院特需门诊中算是较早一批了。和妇幼的名医会所类似,刚成立的那段日子病人不是很接受,50元一次的挂号费吓退了不少人。不过,如今不少患者一到中医院就喜欢预约名医堂专家,因为这些专家都是医院顶尖专家,看病更让人放心。
病人最看重专家名气和节约时间
一边是普通门诊挂号处人头攒动、嘈杂混乱,患者因为挂不上号或等候太久怨声载道;一边却是护士一对一耐心细致地引导患者挂号、收费、检查、取药,就诊秩序井井有条。记者在采访中发现,特需门诊就诊的环境的确明显优于普通门诊。
“80后”孕妇程小姐自怀孕后就选择了市妇幼保健院的特需门诊。她之所以选择这里,一方面是因为这里的医生水平更高,另一方面是因为特需门诊有限号,不用排长队,更不用很早就到医院。“我产前检查挂特需门诊的费用已不止1000元了,但我觉得多出这个钱还是值的。
”程小姐给记者算了笔账,如今孕妇们工作都挺忙,做个产检就要半天浪费了太多时间,而且做普通产检起码要让老人陪同,而特需门诊只要自己一个人去就行。据悉,越来越多的孕妇选择了特需门诊做产检,在她们看来,好的就诊环境特别重要,在嘈杂的门诊看病心烦。
市人民医院高级专家门诊挂号费为每人150元,坐诊的都是医院几年来门诊量大的专家,他们对此进行了限号。限号之后,患者人数就不是无休止地上升,看病也更空了。“之前看谢娟娟主任的专家门诊较挤,所以挂了这里的高级专家号。”患儿洋洋的妈妈告诉记者,带孩子排队看病很烦,宁愿多花点钱,这样大人孩子都少受罪。
特需门诊专家在其他门诊也出现
据悉,市人民医院、市中医院、市精神卫生中心的特需门诊专家并非只在特需门诊坐诊,平时也会到专家门诊甚至是普通门诊看病。不过,只有他们在特需门诊坐诊时挂号费才要上百元,其他时候看病正高级专家门诊收费只要10元。
“我们这里的特需门诊专家和上海南京等地完全不同,外地大医院的特需门诊专家只在特需门诊看病,而无锡多数特需门诊专家并非只在特需门诊工作。”很多市民很不理解,为何是同样一个专家,在不同时间看病收费却不一样,而且相差不少。
记者从相关医院了解到,医院推特需门诊,只是为调节这些门诊量大的专家,同时也满足一部分患者的需求,就诊环境相对好些,不用耗很多时间在医院里等专家。同时也是提醒患者,有些疾病并非都要找顶级专家看,这样才用价格杠杆来分流患者。
市中医院肿瘤科主任尤建良每天也有半天在特需门诊坐诊,不过找他看病的病人几乎是天天有,他的门诊量特别惊人,这在全市卫生系统都是出名的。尤建良就特别体恤普通患者,只在特需门诊放了10个号,更多的时间是在专家门诊甚至普通门诊坐诊。
体现医生劳动价值改变重药轻医
采访中,有医院门诊部主任透露,特需门诊的费用是“四六开”的,即100元挂号费医生拿40元,医院拿60元。如果以一次特需门诊20人次就诊来计算,医生坐诊一次特需门诊可以拿到的收入就是800元,是一笔不小的收入。而现在普通挂号费为5元,以“四六开”来计算,医生半天门诊可拿到的收入只有几十元,医生的积极性当然不高。
如何更加体现医生的劳动价值也是医改的一大方向,在目前的体制下,医院还是靠药养医,医生的收入也与所开的药有关,最终吃亏的还是患者。“我们倒希望医院普通门诊收费提高,更体现医生价值,而在用药方面医生能遵守用药原则,也不至于出现目前的药物滥用现象。”患者刘先生表示,去医院看病最讨厌的是医生开一大堆药。
“说实话我们也不希望拿开药的费用,一来风险大,二来拿得也不踏实。”某医院一位医师表示,特需门诊大大体现了医生的劳动价值,但何时落到非特需门诊还有很长的路要走。
一般病人不必都去挤特需门诊
市精神卫生中心心理专家王国强主任医师每周有一天全天都是特需门诊,挂号费为150元,可是想要预约他的特需门诊号并非易事,常常要等上好几周甚至是数月。和综合医院高级专家不同的是,心理专家因为要疏导患者,门诊时间常常更长,1个小时是司空见惯的。一天特需门诊看下来,王国强常常是口干舌燥。
市中医院退休老专家吴新欲的特需门诊也常常是一号难求,找他看病的人实在太多了。因为退休的缘故,吴新欲只在特需门诊坐诊,每周三个半天。采访中,多家医院门诊部主任表示,很多病人都是冲着特需门诊专家的名气而来,而事实上不少病人的疾病压根不用找这些专家,其他医生就能看。
中医院有关人士说,如肿瘤患者最喜欢找尤建良,不过事实上并非所有的肿瘤患者都需要找尤建良,在中医治疗肿瘤方面,医院里有多位专家水平都不错。但因为名医效应,找尤建良的病人越来越多,弄得尤建良一年到头都是异常忙碌,他实在太累了,大家真是为他的个人健康捏把汗。
如果患者能理性就医,名医就能承担更多疑难杂症患者的诊疗,而现在名医看得最多的还是常见病。这是一种不正常的现象。
市卫生局医政处有关负责人表示,医院推出特需门诊既是充分尊重紧俏专家的劳动价值,也是用价格杠杆的调节作用让患者进行分层就医,多数患者并非都要在特需门诊看病,事实上只是少部分患者才需要看特需门诊。不过,对于医院来说目前还是以满足患者的基本医疗服务为主,应该正确引导更多患者明白,什么病找什么医生看,只有遇到难解决的疑难杂症才应该找顶级专家,这样一来医疗资源才能得到更合理的利用。
