简阳人民医院付建华 简阳市人民医院老院长讲述科室建设
作者简介:周克明,原华西医科大学教学医院教授、成都中医药大学中西医结合兼职教授,先后任简阳市人民医院外科主任、肿瘤科主任、业务副院长、院长顾问,资阳市医学会常务理事兼外科专委会主任委员,中国抗癌协会四川肺癌专委会委员、中华医学会四川心胸外科专委会委员。1993年经国务院批准为享受政府特殊津贴的专家。
我的青壮年时代,是在手术室的无影灯下度过的。基于对病症的准确判断、牢固的解剖学知识,不断积累的经验,自己练就的“稳、准、轻、快”操作技能,和满腔热情一丝不苟的工作态度。据不完全统计,我作过大大小小手术1万多例,从未出现过差错事故。
1962年,我分配到简阳县人民医院工作,那时除门诊部外,只有一个综合住院部,50多张病床。1963年院领导安排我组建外科,白手起家,成立了包括产科、五官科的外科住院部。在人员少、设备简陋、缺乏上级医师指导的条件下,除了做一些“阑尾“、“疝气”等常见中小手术外,逐渐开展了过去未做过的高难度手术。1967年,某厂一名女工因巨大的子宫肌瘤出血,导致严重贫血,我们成功地为她施行“子宫次全切除术”,术后恢复良好。虽然这首次大手术是不得已而为,但凭借的是严谨的科学态度、扎实的基本功和胆大心细的操作。这次成功,为日后开展难度更大更高的手术打下了良好基础。
1968年,碑垭公社一位女社员因腹腔巨大肿瘤,以致不能看到自己的脚背,我们成功地为她摘除了重达24斤的“巨大卵巢囊腺瘤”,术后恢复良好,后来生育了一男婴。同年,我们成功地为一个一岁半的女孩,施行了“骶尾部巨大脑脊膜膨出修补术”,术后无任何并发症与后遗症,现已成年,在深圳某公司担任了经理。同年还为新桥公社1岁零3个月的女孩李某某,摘除了重达1759克的“大网膜巨大囊状淋巴管瘤”,术后恢复良好,后来她成为了西南民族大学的一名优秀生。
1970年,医院正式成立肿瘤科,设立了肿瘤病床,紧接着成立了肿瘤研究室。这在我的医学生涯中,具有里程牌的意义,从此我便有大量时间专攻癌症。
1971年,内江地区公安处一干部的14岁儿子,患肝脏肿瘤,内江某医院介绍他到上海手术,但听说我院开展手术较好,就住入我院,我成功地为他施行了“肝叶切除术”,病理诊断为“肝细胞腺瘤”,术后恢复良好。此例在“中华医学杂志”作了个案报道。
1972年,我们为一位教师成功施行了“乳癌根治术”,现这位80多岁的老人依然健在。这是我们医院首例“乳癌根治术”。
学习——实践,实践——学习。1975年,我从西安医科大学进修回院后,开展了食管癌、肺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌等根治术。一青年农民都某,因胸闷、胸痛来院治疗,我们为他成功地摘除了重达1500克的“纵隔巨大脂肪肉瘤”,术后恢复良好。
解放公社一位28岁的农民,因贲门巨大溃疡穿孔,急诊入院,开腹探查无法修补,我们采用胸腹联合切口切除了穿孔的胃近端和食管下段,清除了周围肿大的淋巴结,病理诊断为“贲门霉菌性溃疡穿孔”,术后恢复良好。本例在《中华外科杂志》发表。
1998年,为贾家镇健康村一个半岁的女婴,成功地摘除了重达8斤半的腹腔巨大肿瘤,术后患儿体重只有7斤半。肿瘤超过自身体重,而且能成功切除,引起了各大媒体的关注,《华西都市报》、《天府早报》、《成都商报》等先后报道,并在专业期刊《中华肿瘤学杂志》上发表。现在女孩16岁,已考入资阳师范学校,后转入四川民政大学学习。
还有两例手术,令我感动,给我启发良深:
第25个中秋节 2009年,一对农民兄弟来到我家,说25年前,在成都某大医院弟弟被确诊为胃癌,医生说过了这个中秋节,可能很难再过第二个中秋节了……我热情地接待并安排住了院,做了胃癌根治术,术后四天开始进流汁饮食,第九天拆线,出院后,过了一个团圆的中秋节。以后逐渐恢复了劳动能力,不觉又过了第二个、第三个中秋节,直到第25个中秋节。他们说:“每年中秋节我们都想你,可是家境贫寒,没有礼物不好意思来,今年种的花生丰收了,趁中秋节,我们两弟兄带点花生来看你”。说着还摸出了几百元钱……
经过一再推辞,我说服两人收回了钱,留下了花生,我送给他们一些保健品。送走弟兄俩,我心情激动,感慨良多,25年岁月流光,这个手术我早以遗忘,可朴实的农民还牢记心中,每到中秋节都想来感谢我。作为一名医生,这是对我的最高奖赏。我想,面对病人,第一要热情不要冷漠;第二要在鼓励病人和病魔作斗争的同时,医生也要有信心,要与病人共同面对;第三说话要讲究语言艺术,不要随便判生死,以免让病人背上思想包袱。
空难史上的存活者 1994年6月10日,兰州空军一架载有三名飞行员的轰炸机,在简阳市石盘镇坠毁,当地农民发现一名飞行员头动了一下,把他从残骸中救出,由一辆出租车直送我院,医院立即组织抢救组,由我担任组长。
当时伤员处于休克状态,我们立即对其进行输氧、输液、输血等抗休克治疗。但病情仍在恶化,我当机立断,主刀施行剖腹探查术,发现肝破裂、肠系膜、大网膜多处出血。经过6个多小时,手术终于成功,这时已是次日凌晨3点钟。
当我回家正在冲澡时,突然接到电话,说伤员不行了,我穿上内裤抓了一件工作服,直奔监护室。只见伤员面色死灰一般,呼吸困难,心跳微弱,我们立即为他安上人工呼吸机、心电监护仪……在血库已无血源的情况下,由本院职工及消防大队官兵献血。
经过通宵达旦抢救,次日上午9点,伤员面色开始红润,血压上升,出现了自主呼吸。术后10经过59个日日夜夜,伤员基本康复。8月10日,兰州空军派专机到成都接伤员,医院指派我送到机场。
到达时,接伤员的官兵见到康复的战友,蜂涌而上,惊喜若狂。他们拉着我的手,一再重复着一句话:“太感谢你们了。”部队首长对我说:“这是空难史上第一个存一年后,伤员完全康复,部队首长又专程来到简阳,给医院送上一面“情浓于血”的大红匾、给抢救伤员的医护人员送上歼击机模型作为纪念。
2002年,简阳市人民医院成立肿瘤治疗中心,病床逐渐增至120张,分两个病区,采取化疗、放疗、介入等手段综合治疗,使肿瘤防治研究工作跨上了一个新的台阶,这是我一生最大的愿望。