四川省肿瘤医院张石川 四川癌症患者化疗遇险情海南省肿瘤医院介入专家助其渡难关
四川宫颈癌患者郭女士,因同时患有“肝硬化”及“脾功能亢进”,日前,治疗过程中出现白细胞和血小板下降,导致化疗中断,出现险情。海南省肿瘤医院介入中心主任牛惠敏摒弃传统的切除脾脏方法,而只在患者大腿开“米粒”小口采取介入治疗,使患者化险为夷,得以继续接受放化疗。
郭女士两个月前因宫颈癌在海南省肿瘤医院妇科做了手术。按照治疗计划,患者还需继续放化疗,可化疗1个疗程后即出现白细胞及血小板数值下降。使用药物及输血小板治疗后效果不明显,不具备继续放化疗的身体条件,导致放化疗中断。
牛惠敏主任分析,患者同时患有“肝硬化”及“脾功能亢进”是导致血小板及白细胞数值下降的主要原因。为获得放化疗机会,传统的做法是由外科医生对患者实施脾切除手术,该手术需要全身麻醉,创伤大,风险高,恢复期长,病人所承受的痛苦大。
牛惠敏主任没有采取传统的脾切除手术,而是为患者采取了特殊的介入治疗。2月7日,他在患者右侧大腿根部做了一个米粒大小的切口,通过小口在大腿血管里内插入一根火柴棍粗细的特殊管子,管子插到脾血管后对部分分支进行堵塞治疗。根据患者脾脏的大小及血常规中白细胞和血小板的数值估算,堵塞范围达到整个脾脏体积的1/4。
手术过程中,患者清醒,没有疼痛和不适感。手术后患者的血小板由原来的3万9升高到30万,白细胞由原来的1千9升高到8千9,数值恢复正常。目前,患者已开始放射治疗。
“通过堵住部分脾血管阻断供血,控制脾功能亢进,相比切除脾脏的治疗方法,损伤小、恢复快,可最大限度保留脾脏功能。”牛惠敏透露,他采取的这种“节段性脾段动脉栓塞”技术,包括患者郭女士在内,先后成功为全国各地的数百例病人做过治疗,术后恢复良好。
链接:
牛惠敏:海南省肿瘤医院介入中心主任,介入专业主任医师,从事介入诊疗专业临床、教学、科研35年。能够熟练开展各类介入手术,包括:心脏介入(冠脉、先心、风心等)、各种神经介入、各种周围血管介入、各种综合介入、各种肿瘤的介入治疗手术、各种妇科介入手术。
已施行以上各种类手术近3万台,是国内技术比较全面的介入专家之一。他举办过全国性的介入技术培训班22期,获各级科技奖22项,在国内介入领域有较大的影响力。 (通讯员 徐善应 王志恒)
