李佩文医生 李佩文:医生脑子里考虑的东西不一样
一个普通的感冒、咳嗽,进医院治疗常常要花少则数百,多则上千,那些昂贵的检查、药物真的都是必需的吗?记者专访了正在参加全国政协十届五次会议的来自卫生部中日友好医院的主任医师李佩文委员。
今昔对比:医生从钻研业务到保护自己
一个普通感冒为什么要做那么多检查?李佩文委员首先做了一个医生脑子里想什么的今昔对比。他说,以前五六十年代的时候,医生们想的就是怎么提高医疗水平、怎样更简单、更有效地为患者看病,但是现在医生脑子里首先考虑的是怎样更好地保护自己:一方面不陷入到医疗纠纷里去,一方面要完成医院定下的很多经济指标,防止自己甚至本部门被罚款。
李佩文介绍,对医疗纠纷的担忧,主要是因为现在紧张的医患关系。不正常的医患关系在很大程度上影响了医生钻研业务,业务水平不能得到有效提高,又担心诊断错误受到患者的责难,这样就很有可能出现为小病做过多检查的状况。
那么,医患关系紧张的根源在什么地方?李佩文认为,最关键的是医院被过早地推向了市场,医院为了生存,就必须制定相关指标促使医生多看病、多挣钱。这样就容易引起患者的不信任、引发矛盾,同时也给“医闹”等人群以可乘之机。
关键“药方”:让医疗回归“人民卫生事业”
“治感冒花千元”只是医患关系紧张,百姓看病难、看病贵的一个缩影,那么怎样才能营造一个和谐的医患关系,让每个患者不再为看病发愁呢?李佩文还是从过去说起:“60年代的时候,群众特别信任、尊重医生,没有那么多医疗纠纷,医生也可以安心地看病,尽量使用简单、便宜的药。”
为什么今昔有这么大差别呢?李佩文说答案可以从“人民卫生事业”这几个字找到:以前医院没有经济压力,医生脑子里也不用考虑过多经济因素。所以他认为现在医改的关键,首先是要加大政府对医疗的投入,把医院从自负盈亏中解脱出来,把医院从企业还原为事业。
另外,医生自身也应该努力钻研业务,业务水平提高了会一定程度上避免为小病做过多检查的情况。这两个问题都解决了,相信医患关系自然就和谐了,百姓看病难、看病贵也就能彻底得到解决!
(李佩文:全国政协委员,著名中医肿瘤专家,中日友好医院肿瘤科主任,北京中医药大学兼职教授、博士生导师)
