陈学忠杭癌八大疗法 治疗肛门癌的三大疗法 你清楚了吗

2017-09-10
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文章简介：1.手术治疗 手术治疗方法按肿瘤部位.括约肌有无侵犯及腹股沟有无淋巴结转移而定.(1)局部切除:对于肛管鳞癌,如肿瘤小,表浅,活动良好,无转移且活检证实分化良好者适于局部切除.齿线下肛周癌,未超过肛周1/3,又未侵犯括约肌,多可行广泛性局部切除.如肿瘤直径小于2cm,活动度好,低度恶化者,因肛周癌很少向直肠旁及肠系膜下血管旁淋巴结转移,至少要环形切除肿瘤边缘外2.5cm皮肤,必要时切除一部分肌肉,皮肤不能缝合应行植皮术,预后多较好,多能生存5 年以上.局部切除术时用高频电刀,可获得一个无肿瘤细胞

1.手术治疗 手术治疗方法按肿瘤部位、括约肌有无侵犯及腹股沟有无淋巴结转移而定。(1)局部切除:对于肛管鳞癌,如肿瘤小,表浅,活动良好,无转移且活检证实分化良好者适于局部切除。齿线下肛周癌,未超过肛周1/3,又未侵犯括约肌,多可行广泛性局部切除。

如肿瘤直径小于2cm,活动度好,低度恶化者,因肛周癌很少向直肠旁及肠系膜下血管旁淋巴结转移,至少要环形切除肿瘤边缘外2.5cm皮肤,必要时切除一部分肌肉,皮肤不能缝合应行植皮术,预后多较好,多能生存5 年以上。

局部切除术时用高频电刀,可获得一个无肿瘤细胞的边缘。(2)腹会阴联合切除加永久性人工肛门(Miles手术):这是侵犯齿线以上组织的肛管鳞癌最佳治疗方法,方法同直肠癌,但肠系膜下动脉不需高位结扎,盆腔淋巴结不需做预防性清洁,肛周皮肤和脂肪组织应广泛切除,女性病人常常将阴道后壁一并切除。

直肠癌的不同点是肠系膜下不需高位结扎,肛周皮肤切除范围要扩大,绝不能为了便于缝合而缩小切除范围。若腹股沟淋巴结有转移可同时或分期做清扫术。