余家阔前交叉韧带断裂 急性前交叉韧带断裂合并膝关节骨挫伤的临床研究
本文目的是总结前交叉韧带急性断裂时骨挫伤的MRI表现、不同类型和分布,探讨骨挫伤对关节软骨的影响. 方法:回顾性研究37例前交叉韧带急性断裂合并膝关节骨挫伤的患者的影像学和临床资料,分析前交叉韧带急性断裂时骨挫伤的MRI表现、不同类型、分布以及关节镜下表现.
结果:MRI显示骨挫伤共57处,其中Ⅰ型14处(24.6﹪),Ⅱ型32处(56.1﹪),Ⅲ型3处(5.3﹪),Ⅳ型6处(10.5﹪),Ⅴ型2处(3.
5﹪).共54处(94.7﹪)骨挫伤位于外侧间室,3处(5.3﹪)位于内侧间室.股骨外髁骨挫伤共31处,胫骨外侧平台骨挫伤共23处,股骨内髁1处,胫骨内侧平台2处.经关节镜下手术发现胫骨平台后外侧骨软骨骨折1例(行镜下复位内固定术),股骨外髁软骨Ⅰ~Ⅱ度损伤5例,股骨内髁软骨Ⅱ度损伤1例.
研究表明:急性前交叉韧带断裂时骨挫伤通常发生在外侧间室,尤其集中在外侧股骨髁前中部以及外侧胫骨平台后部.关节镜下软骨损伤与骨挫伤的MRI表现不完全一致.骨挫伤对关节软骨的远期影响需进一步的研究来明确.