绒癌怎么治疗

2019-06-06
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文章简介：绒癌的治疗 绒癌治疗原则以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎已完全替代了手术,但手术治疗在控制出血.感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位. 1.化疗 所用药物包括氟尿嘧啶(5-FU).放线菌素D(Act-D).甲氨蝶呤(MTX)及其解救药亚叶酸钙(CF).环磷酰胺(CTX).长春新碱(VCR).依托泊苷(VP-16).顺铂(CDDP)等. 用药原则:Ⅰ期通常用单药治疗: Ⅱ-Ⅲ期宜用联合化疗: Ⅳ期或耐药病例则用EMA-CO方案,完全缓解率高,副反应小.表36-4 列举

绒癌的治疗

绒癌治疗原则以化疗为主，手术为辅，尤其是侵蚀性葡萄胎，化疗几乎已完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

1.化疗 所用药物包括氟尿嘧啶（5-FU）、放线菌素D（Act-D）、甲氨蝶呤（MTX）及其解救药亚叶酸钙（CF）、环磷酰胺（CTX）、长春新碱（VCR）、依托泊苷（VP-16）、顺铂（CDDP）等。

用药原则：Ⅰ期通常用单药治疗； Ⅱ～Ⅲ期宜用联合化疗； Ⅳ期或耐药病例则用EMA-CO方案，完全缓解率高，副反应小。表36-4 列举了几种化疗方案。

副反应：以造血功能障碍为主，其次为消化道反应，肝功能损害也常见、严重者可致死，治疗过程中应注意防治。脱发常见，停药后可逐渐恢复。

停药指征：化疗需持续到症状、体征消失，HCG每周测定一次，连续3次在正常范围，再巩固2-3个疗程，随访5年无复发者为治愈。

2.绒癌手术 病变在子宫、化疗无效者可切除子宫，手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术，主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫，以保留生育功能；必须切除子宫时，仍应保留卵巢。