大便化验能检查出什么? 如何进行大便检查

2018-08-19
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文章简介:临床常规化验检查项目之一.通过此项检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象,间接地判断消化道.胰腺.肝胆的功能状况.分为肉眼一般性状观察.镜下检查和化学检查.在体检中,血常规已成为不可或缺的项目之一,但尿常规与大便常规却常常被人放弃,原因是认为取样"麻烦"."脏".大便常规检查作用大,大家千万不能忽视.大便常规检查能查出哪些疾病? 大便常规检查能查出的疾病: 大便是各种消化道疾病的"警报器".大便的颜色.性状等和疾病密切相关:拉黑便可能是胃出血,拉血

临床常规化验检查项目之一。通过此项检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象,间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况。分为肉眼一般性状观察、镜下检查和化学检查。在体检中,血常规已成为不可或缺的项目之一,但尿常规与大便常规却常常被人放弃,原因是认为取样“麻烦”、“脏”。大便常规检查作用大,大家千万不能忽视。大便常规检查能查出哪些疾病?

大便常规检查能查出的疾病:

大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、性状等和疾病密切相关:拉黑便可能是胃出血,拉血便可能是肠息肉,大便总是有一固定的位置凹陷,可能是肠癌;同时,大便常规检验还能了解消化道有无细菌感染以及寄生虫感染。

大便常规检查重要项目:

大便潜血:它能查出大便中极小量、肉眼看不见的出血,出现潜血的常见疾病包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病、肝硬化、胆道疾病引起的出血、息肉等。一般的大肠癌患者和三分之一的腺瘤患者会有定期出血的现象。消化道癌症早期20%的患者可出现潜血阳性,晚期病人的潜血阳性率达到90%以上。消化道出血、消化道溃疡病人大便常规潜血试验也多为阳性,或间断性阳性。

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临床常规化验检查项目之正常粪便为棕黄色成形软便,可因食物种类、量及消化功能状态不同而有所差异。鲜血便可见于内外痔及肛裂出血、直肠癌出血等;柏油便(黑而有光泽)见于上消化道出血;脓血便见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌等;灰白色便见于胆道梗阻(陶土样便)及行钡餐检查后(排钡);带有黏液见于小肠及大肠炎症。便稀可见于感染性或非感染性腹泻,如急性胃肠炎;呈米汤样见于霍乱、副霍乱;若量大、次数多,呈黄绿色并有膜状物则考虑肠道菌群失调,伪膜性肠炎。有时粪便中可见到未消化的食物、结石及寄生虫虫体和大片段。

化学检查包括

①隐血试验。消化道少量出血,红细胞被分解破坏以至显微镜下不能被发现,故称为隐血(OB),现多用特异较高的反向被动血凝法检测。正常人便OB阴性,当消化道疾病引起出血时,如消化道溃疡、胃肠道肿瘤、炎症等,便OB呈阳性,甚至强阳性。但此试验应排除食物或药物因素所致假阳性,必要时可禁食动物内脏、血、瘦肉及绿叶菜3天后复查。多次便OB检查阳性,应警惕胃肠道肿瘤之可能。

②粪胆素定性试验。检查粪便中是否存在粪胆素(又称尿胆素)。粪胆素能与汞结合成红色化合物,红色深浅与粪胆素含量成正比。正常粪便呈阳性反应(红色);溶血性贫血时呈强阳性;胆总管梗阻时呈阴性反应(不显红色)。

③粪胆原:正常情况:阴性。