输卵管造影怎么做? 其注意事项是什么?
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
注意事项
造影时间选择
1.最佳手术时间病人月经干净3~7天,手术前5天禁同房。
2.可于术前半小时内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。
3.病人排空膀胱。
4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照,如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml静脉注射,15分钟后若无反应则为阴性,如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等,均为阳性。
5.便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。
术后注意事项
1、造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。
2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
4、造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。
5、中药调理,多注意卫生情况,避免炎症感染。
合格的造影是诊断的第一步,而明确的诊断却是治疗的关键,同一张片子不同的医生由于经验的不同会得出不同的结论,下面我们来看一些常见的片子。
1, 正常的子宫输卵管造影片子
2, 间质部堵塞的造影
3, 峡部堵塞的造影
4, 壶腹部堵塞的造影
5, 伞端堵塞的造影
6, 通而不畅的输卵管
副作用
1、输卵管造影是将造影剂注入子宫和输卵管,在X光机的透视下监视进行。这样就会造成机体吸收一些X线。但是,瞬时X线照射所造成的损害是轻微的和可逆的。进行常规X线检查,务必关注防护,但无须恐惧。
2、X线的输卵管造影检查为碘造影剂,40%碘化油密度大,显影效果好,但刺激性大,术后腹痛重,有时引起化学性腹膜炎,检查时间长,吸收慢,易引起异物反应,形成肉芽肿,如多量进入静脉,有引起油栓的危险。