四逆汤的功效及药物组成 四逆汤的药理作用及用药禁忌
四逆汤的功效及药物组成 四逆汤的药理作用及用药禁忌
“四逆汤”原文可能为“回逆汤”。也即“回阳救逆”的意思。根据遣唐使带去日本所抄录的《古本康平伤寒论》，年代显然比国内现存的《宋本伤寒论》要早。且从文理上解读也应是回逆，而不会让药为逆。
药物组成
附子(君，一枚，生用，破八片)，干姜(臣，一钱半)， 炙甘草(佐使，二钱)，(注：一钱约等于五克)
强人可大附子一枚，干姜三钱。
方剂主治少阴病。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细;或太阳病误汗亡阳。
方剂功效
温中祛寒，回阳救逆。
“四逆汤”原文可能为“回逆汤”。也即“回阳救逆”的意思。根据遣唐使带去日本所抄录的《古本康平伤寒论》，年代显然比国内现存的《宋本伤寒论》要早。且从文理上解读也应是回逆，而不会让药为逆。
日本藏版古本康平伤寒论，其中有夹注有旁注，有阙文(凡文字遗阙，或不可辨认，统以作阙文字样)，其中四逆汤，都误成回逆汤。
药理作用
《新医药学杂志》(1974;3：21)：经观察，四逆汤注射液肌肉或静脉注射有以下作用：
1.改善休克状态。当心源性休克收缩压在80-60毫米汞柱时，经注射后1-20分钟，血压即上升至90-110/60-90毫米汞柱，其特点是作用温和，当血压恢复正常后就不再上升;严重休克血压降至零，可先用西药升压，继以四逆汤维持之。
2.改善微循环。对四肢厥冷，唇部及皮肤灰白或青紫的患者，药后先是四肢转暖，预示可能系内脏血流灌注在质量上和动力学上得到改善。心率一般不减少，但力量加强，心音有力，脉搏有力。
3.预防休克发生。四逆汤注射液实践证明有此作用，强心效应明显。总之，认为四逆汤注射液的作用不是单纯的升压问题，还能改善微循环，具有强心和镇静作用。
用法用量
以水3升，煮取1升2合，去滓，分温再服。强人可大附子1枚，干姜3两(18克)。
用药禁忌
若服药后出现呕吐拒药者，可将药液置凉后服用。
真热假寒者忌用。
