慢性直肠炎是什么 慢性直肠炎的危害你知道吗
慢性直肠炎其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,亦可为过敏、变态反应等原因所致。慢性直肠炎分为两种:直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。
症状
慢性直肠炎是一种发生在直肠内的炎症。慢性直肠炎可以引起疼痛、出血,并会引起直肠流脓和黏液。慢性直肠炎可以维持一段或长或短的时间。慢性直肠炎的有“四大症状”。
1、便秘与腹泻交替;
2、便中含有粘液及血丝;
3、大便时肛门口灼痛,因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒;
4、下腹部胀满不适、食欲不振、体重减轻、全身不适。
当慢性直肠炎的症状扩散到直肠以外,它通常会被认为是直肠外的炎症,因此,慢性直肠炎需要及时治疗。
临床表现:临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便或水样便。
病因:慢性直肠炎范围很广泛,主要指的是肠道的慢性炎症性等疾病,其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染造成,亦可为过敏、变态反应等原因所导致。
慢性直肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来,病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张,加以营养不良,都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。慢性直肠炎分为两种:直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。
诊断
慢性直肠炎指诊时可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。
慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒、有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。
治疗方法
慢性结直肠炎由于病因不明,病程长,反复发作,故在治疗上亦十分棘手。
1、中药理气舒肠方治疗:应以健脾补肾、益气除湿为治本之法,清热解毒,活血化瘀为治标之用,辨证施治,最忌长期应用大苦大寒之剂,亦可配合中药针如麦注参麦注射液、黄芪注射液等静滴以扶正。
2、程氏三伏贴治疗:通过药物直接贴敷刺激穴位,透过皮肤吸收,局部药物浓度明显高于其他部位,作用直接,对许多顽疾都有意想不到的显著功效。
3、西药治疗:根据患者具体情况,如炎症明显时可短期使用抗生素,配合口服丽珠肠乐、得舒特等药物调节肠道功能。
4、中西药结合灌肠.
5、心理治疗:该病患者常有焦虑、忧郁、紧张、多疑等精神心理改变,严重者可予抗抑郁治疗。
6、其它治疗:
1.营养饮食治疗:可予高营养、低脂、少渣易消化饮食,或嘱患者可予山药、白扁豆、苡米等煮粥,常食健脾养胃;
2高压氧治疗:对溃疡性结肠炎患者疗效尢佳。
7、调理:病人应适当休息,进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物,并做到心情愉快,劳逸结合。
8、局部治疗:直肠粘膜水肿者,可用生理盐水、0.5-1%鞣酸、1:5000高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者,可涂以2%醋酸可的松溶液或10%硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛者,可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者,可每晚于直肠内注入0.5%薄荷油适量。临床上,用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升,隔一天交替保留灌肠,每天2次,有很好的疗效。
危害
1、肠息肉:直肠炎五年以上的,肠道溃疡面在炎症的长时间刺激下容易异常增生,造成肠息肉,1cm以上的直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变发生癌变率极高。
2、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年的病例,临床上通常没有任何症状,严重时可引起肠阻塞,在本病产生肠狭窄时,要防止肿瘤。
3、肛窦炎:如果直肠炎没有及时进行治疗时,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。
4、肛管炎:这是直肠炎的并发症,一般与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不治也可有癌变的危险。
5、缺铁性贫血:便血是直肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标,长时间慢性出血可会诱发缺铁性贫血。