腰椎微创手术后遗症有什么表现? 微创的治疗效果如何?
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛常见疾病之一的专家指出:对生活工作影响较大,应予重视。腰椎间盘突出的诊断并不困难,CT、磁共振等检查可明确诊断椎间盘突出的部位及严重程度!
美国ME-TRX椎间盘镜微创技术已被广泛的应用与临床、椎间盘镜用于治疗椎间盘突出症的金标准。
微创治疗腰椎间盘突出
微创治疗效果
1、保守治疗主要是通过药物、按V S摩、超声波、针刀、器械等来缓解颈肩的紧张及痉挛,改善血循环,恢
复颈椎活动,消除肿胀,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,以达到治疗腰椎间盘突出的目的。一定这些疗法只能缓解病情,不能达到根治的目的。
2、手术治疗手术的目的是开刀直接切除病变椎间盘髓核,解除神经根的刺激或压迫,消除神经、脊髓周围的炎症和水肿,促进神经修复等。手术治疗腰椎间盘突出的方法包括融合术、减压术、后路手术等。手术治疗需要住院,费用高,而且风险大,容易感染等不利因素,使众多患者朋友望而却步。这也促使了微创疗法和无痛无创疗法——德国PT-C纤维环修复疗法的诞生。
2000年前,古希腊对“坐骨神经痛”已有描述,腰腿痛是骨科的常见病和多发病,最常见原因是腰椎间盘突出症。有统计表明,腰腿痛患者35%发展为椎间盘突出症。
随着临床实践和基础研究的深入,人们发现椎间盘病变有其自然病程,一些病例可经过一定的非手术疗法治愈,包括推拿按摩、牵引、理疗、药物口服、中药外敷、硬膜外类固醇注射以及髓核化学溶解疗法等。但部分病例虽经多方治疗,症状却反复发作,必须手术进行治疗。
传统手术治疗方法主要为椎板开窗,半椎板及全椎板切除,髓核摘除。其缺点为手术切除了脊柱的部分稳定结构,术后部分病人出现腰椎不稳定症状。理想的术式为既能完全摘除病变椎间盘组织,又能最大限度地保持脊柱的稳定性不被破坏,也是脊柱外科领域多年渴求的目标。目前,椎间盘镜即MED技术,是目前世界上最先进的腰椎间盘突出髓核摘除手术系统。这项微创技术可以采用特殊器械,在不损伤组织或尽可能少地损伤组织的前提下达到治愈疾病的目的,能保护脊柱的稳定性,最大限度保护劳动能力。确诊为单纯的颈、腰椎间盘突出症,保守治疗无效或反复发作的,思想上不能接受开刀手术的病人适合用微创技术。
在椎间盘镜下摘除突出的椎间盘突破了以往侧路镜适应症少、难掌握等缺点,显示出开放式手术和微创手术的优势,具有适应症广、切口小、感染机会少、对脊柱结构破坏小、术后恢复快、护理容易、住院天数少等优点,符合当前脊柱外科微创科技的发展趋势,为这一骨科常见疾病的治疗提供了新方法。
适应症:1、经严格保守治疗和微创介入治疗无效的腰椎间盘突出症患者。
2、患者本身原因不能接受其他方法治疗者。
3、椎间盘突出较大、或者脱出进入椎管内,压迫马尾神经引起马尾神经综合症者。
方法和原理:一般采用后方微创切口入路,X线辅助下确定病变部位,借助充足的照明,可以在腔内镜帮助下,应用特殊微创器械将突出的椎间盘组织摘除。同时切除增生的黄韧带和增生的骨质,从根本上解除坐骨神经受压迫,彻底解除病变。
优点:创伤小、疗效确切,症状缓解彻底,对腰椎稳定性影响较小,恢复快。
缺点:对合并有腰椎不稳定患者,单纯微创减压是不够的。