脑梗呛水引起的痰多如何处理 这种病该如何预防呢

2019-04-17
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文章简介:脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血.缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化.脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成.腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%.与其关系密切的疾病有:糖尿病.肥胖.高血压.风湿性心脏病.心律失常.各种原因的脱水.各种动脉炎.休克.血压下降过快过大等.临床表现以猝然昏倒.不省人事.半身不遂.言语障碍.智力障碍为主要特征.脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者.家庭及社会

脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。

脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,少见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示梗死再发或继发出血等。

脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:

(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2.脑梗死部位临床分类:

(1)腔隙性梗死 脑梗死的梗死面积小于1.5毫米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。

(2)中等面积梗死 以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

(3)大面积梗死 患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

脑梗是由于已有动脉粥样硬化的脑动脉中形成了血栓,使管腔变窄、 闭塞,引起急性脑缺血和局部脑组织坏死。 临床上常表现为突然发生的半身瘫痪或半身感觉麻木。小脑梗是指梗塞部位在小脑,而非大脑和脑干,症状相对较轻。

对于脑血栓后遗症患者,家庭护理应注意以下几个方面:

(1)注意保暖,冷热要适宜,因为中风病人的抵抗力一般都很弱, 极易感染病邪引起并发症。

(2)宜侧卧位,以利痰液、唾液流出,保持呼吸道通畅。

(3)检测血压,定期复查。

(4)多活动,恢复期病人要加强患侧肢体的按摩和功能锻炼。 脑血栓病人的抢救治疗是否成功,家庭护理是极为重要的一环,决不可掉以轻心。吃点什么对脑梗有预防 改善作用?少吃动物内脏,蛋黄等含胆固醇高的食品,多吃蔬菜水果,避免便秘。