肺炎会传染吗？ 揭示肺炎的5个临床表现
肺炎是最常见的一种多发的感染性疾病，可危及生命。在全球引起发病和造成死亡的疾病中，下呼吸道感染（主要是肺炎）被列为第三位高危险疾病。发现在所患常见病中有26%是肺炎。老年人由于慢性病合并肺炎的死亡率很高。另外，肺炎还是5岁以下儿童的首要死亡原因。
肺炎球菌感染最多见
引起肺炎的病原很复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见，达83%，居首位。在世界范围内，有5%—10%的健康成人和20%—40%的健康儿童都携带有肺炎球菌。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部，但多数无致病力或致病力极低。肺炎球菌能否致病，主要取决于细菌对组织的侵袭能力和机体抵抗力。
当人体免疫力下降时，如感冒、劳累，患慢性支气管炎、慢性心脏病，长期吸烟等，肺炎球菌就会侵入人体，引起肺炎以及中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。
在3种情况下，最可能发生肺炎。首先是上呼吸道病毒感染。病毒感染能破坏支气管黏膜的完整性，影响黏液和纤毛活动，从而导致细菌的感染。其次是突然受凉、饥饿、疲劳、醉酒等，全身抵抗力减弱，容易造成发病。再有就是患有一些慢性疾病的人，如免疫缺陷、糖尿病、心肾功能衰竭等。
肺炎最常见的症状有畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气促等，咳出的痰可为脓性痰或血痰，还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。
前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物；后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外，还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药物和给药途径。
临床表现
本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
3.胸痛
常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。
4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
5.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
