咳嗽会溢尿是什么原因 尿失禁知识全揭秘
尿失禁根据发病原因分为四类:
1真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;
2假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”;
3 先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形。
4 压力性尿失禁,雌激素水平下降,阴道和尿道周围支持组织萎缩;多次生育,盆底肌肉被多次拉伸以及盆底肌肉的松弛;或施行过盆腔手术等都可造成膀胱颈和后尿道下移,近端尿道缩短,使尿道松弛,尿道的关闭作用下降。因此,一旦遇到大笑、打喷嚏、用力咳嗽或腹部压力升高时,尿道不能有效关闭,膀胱内的压力就会高于尿道压,尿液就不由自主溢出。对于压力性尿失禁的治疗方法主要有盆底肌肉锻炼、服用药物如麻黄素,尿道周围注射法及各种开放性手术等方法
为何部分女性大笑或者咳嗽或者剧烈运动后会引起尿失禁呢?专家表示,女性常见的尿失禁有三种情况:压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁,指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。
各年龄段女性均可发病,尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后,由于缺乏雌激素,导致尿道变薄,使通过尿道的阻力减小,尿失禁更加多见。急迫性尿失禁指突然想小便,并且感觉特强烈,好像马上就憋不住了,往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子,最常见的起因是尿路感染。