教你如何看懂b超单图片 5个注意事项你又做到了吗?

2018-10-06
字体:
浏览:
文章简介:孕期b超对减少围产期新生儿死亡率.保证优生优育有积极的意义.本文就教你轻松看懂B超单. 方法/步骤 B超单图解: 1.双顶径 头从左到右最长部分 又称为"头部大横径",是计测胎儿头部从左到右两侧之间最宽部位的长度.以这个为基础来推定胎儿的体重 和发育状态. 2.枕额径 胎儿鼻根至枕骨隆突的距离 又称前后径,也是计算胎儿头从羊到后最长的部分,以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周. tion")showBodyUI(

孕期b超对减少围产期新生儿死亡率、保证优生优育有积极的意义。本文就教你轻松看懂B超单。

方法/步骤

B超单图解:

1、双顶径

头从左到右最长部分

又称为“头部大横径”,是计测胎儿头部从左到右两侧之间最宽部位的长度。以这个为基础来推定胎儿的体重

和发育状态。

2、枕额径

胎儿鼻根至枕骨隆突的距离

又称前后径,也是计算胎儿头从羊到后最长的部分,以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。

3、头围

环头一周的长度

也叫胎头周长,是计测头的一周地长度的数值,用于确认胎儿的发育状态。

4、腹围

肚子一周的长度

也叫腹部周长,是计测胎儿肚子一周的长度。用于和APTD(躯干前后径)和TTD(躯干横径)一起来推测胎儿的发育。

5、FL:股骨长

大腿的长度

也叫大腿骨长,这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD(胎头大横径)一起来推算胎儿的体重。

6、HL:肱骨长

7、A/B:脐带血流比值

孕期B超四次为好:

由于超声波是一种物理因素,一种能量,在胎儿组织器官成形期内(三个月内),对胎儿发育可能存在轻微影响,所以不宜多次B超检查。一般情况在孕期做B超不要超过4次为好。这4次分别是:

1、怀孕早期1次:在停经6周后,除了妇科常规检查之外,应通过B超确定宫内妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象,而在子宫腔外探到异常的包块,结合其他的临床表现和实验室检查结果就可以考虑宫外孕可能。所以一般提倡于怀孕早期通过做B超明确是否是正常妊娠或双胎、葡萄胎等。

2、怀孕中期2次:大约在16周左右需要再做一次B超,可以了解胎儿生长发育大体情况。在28周左右再复查一次B超,此时B超能够比较清晰的了解胎儿组织器官发育情况,从而了解胎儿是否存在畸形。如有畸形,此时中止妊娠(还需根据产科医生建议及相关政策),是比较适宜的。

3、怀孕晚期1次:在36周到预产期前做B超,可以明确羊水多少和胎盘的功能,以及胎儿有无脐带绕颈,如果有羊水过少,胎盘钙化,胎儿脐带绕颈,需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时B超可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能够自然分娩。

在临床应用方面,B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。例如:眼科诊断非金属异物时,在玻璃体混浊的情况下,可显示视网膜及球后病变。对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病、粘液病的非浸入探测有特异性,可代替大部分心导管检查。它亦可用于小血管的通断、血流方向、速度的测定可广泛应用。早期发现肝占位性病变的检出已达到1厘米水平。还可清楚地显示胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等等。B超检查能检出有否占位性病变,尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。对产科更解决了过去许多难以检出的疑难问题。如既能对胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

(1)胆结石:B超对胆囊结石的诊断率高达90%以上,能发现直径只有3mm的结石。胆管结石因受肠道气体的干扰,诊断率虽不如胆囊结石,但可以看到因胆管结石而引起的胆管扩张、管壁增厚等改变。

(2)胆囊炎:胆囊炎症会引起胆囊的大小和囊壁的改变。急性胆囊炎时B超可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚;慢性胆囊炎时,胆囊胀大或萎缩、壁增厚、边缘粗糙。

(3)胆道肿瘤:胆囊良性肿瘤B超图像表现为半圆形或近似圆形的较光亮的团块,结构均匀;恶性肿瘤的团块形状不规则,密度不均匀,胆囊壁增厚,凹凸不平;胆管癌的声像图表现为胆管中边缘不规则团块,肿块上方胆管常扩张、增粗。

(4)胆道蛔虫病:B超图像显示条状的与胆管平行的蛔虫光带,甚至可以看到蛔虫的蠕动。

(5)阻塞性黄疸:正常的肝外胆管内径一般小于6mm,左右肝管的内径小于2mm,如B超显示大于上述数值即提示胆管有阻塞、阻塞上方的胆管显示扩张增粗,因此可确定梗阻的部位,有时还可提供阻塞的原因是什么。

B超、CT是影像学检查,只能反应脏器的形态、大小及密度改变,肝B超是不能查出乙肝的。虽说B超检查不能查出乙肝,但是B超检查在乙肝特别是慢性乙肝随访中起着重要的作用,B超检查不但能早期发现肝癌,而且能够了解乙肝后期肝脏形态及密度的改变,提示肝硬化、肝癌的可能。当肝有癌症及其他占位时,B超、CT能测出肿块与其他肝组织质地不一的形态及肝脏的大小。如肝硬化时肝脏往往缩小并有小结节形成,B超、CT能检出肝的形态缩小。

首先,B超检查对脂肪肝敏感性高。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝;肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%;在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。

其次,B超检查费用低廉。与CT、MRI等昂贵的检查相比,后者诊断更准确些,但B超费用少,操作方便,且无放射性。所以B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛应用于人群脂肪肝发病率的流行病学普查。

通过B超可以检查出脂肪在肝脏内的含量,然后就可以很好的判断是否得了脂肪肝了,如果在B超检查下,肝脏内的脂肪量增加,当其脂肪含量超过肝重量(湿重)的5%,或在组织学上超过30%的肝实质时,称之为脂肪肝。这是脂肪肝在医学上的确切定义。严重者,脂肪含量可以达到肝重的40%—50%。

注意事项

1、心脏超声:应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。

2、消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水。

B超室

病人如同时要作胃肠、胆道X线造影及胃镜检查时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行。

3、妇科检查:如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2~4小时不要小便。

4、孕期检查:怀孕期间应注意不要滥查B超,可能致胎儿畸形。医院在收取这些费用后,有责任、有义务告诉孕妇及家人,待产小孩除了卫生部要求必须检出的畸形之外,到底还存在哪些缺陷。对这些缺陷,若医院没有检查出,或者没有履行告知义务,医院就是失职,就应该承担一定的责任。要是在做完B超的前提之下,使孩子出生后医院才告诉耳朵等部位有缺陷,则对生育者来说是一种极大的伤害。

5、眼:检查时将被检眼闭合,非受检眼平视天花板,下颌微微上翘,使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼,以免检查用的油性液体流入眼内,损伤眼睛。

B超特点

优点

第一、超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能;可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。

第二、B超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器,还能结合多普勒技术监测血液流量、方向,从而辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超,可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。

第三、超声设备易于移动,没有创伤,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。

第四、价格低廉。超声检查的费用一般为35~150元/次,是CT检查的1/10,核磁共振的1/30。这对于大多数工薪阶层来说,是比较能够承受的。“B超”也因此经常被用于健康查体。

第五、超声对人体没有辐射,对于特殊患者可以优先采用。

缺点

由于成像原理不同,几种仪器对各种脏器的检查也各有突出特点!

一、比如B超在清晰度、分辨率等方面,明显弱于后者。

二、B超对肠道等空腔器官病变易漏诊。

三、气体对超声影响很大,患者容易受到患者肠气干扰等多方面因素影响检查结果

四、B超检查需要改变体位屏气等,对于骨折和不能配合病人不适用。检查结果也易受医师临床技能水平的影响。

五、孕妇滥查B超可能易致胎儿畸形。