告诉你得了皮囊炎怎么治疗？ 治疗期间4大注意事项需了解

皮囊炎（dermatomyositis，DM）是皮肌炎的一种，又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。

症状

初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱后不留痕迹。皮疹数目多

病因

确切病因尚不够清楚，可能为病毒感染，机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变，三者亦可能有相互联系，例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变，被免疫系统误认为“异已”，从而产生血管炎而发生本病。

（一）免疫学研究鉴于患者血清免疫球蛋白增高，肌肉活检标本示微小血管内有IgG、IgM和C3以及补体膜攻击复合物C56-C9沉积，沉着的程度似与疾病活动性相关。Arahata和Engel证实在DM的炎症性病灶中有B细胞的显著增多，提示局部体液效应的增强。但亦有学者认为这些抗体的沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。亦有学者发现患者周围血淋巴细胞在加入横纹肌抗原后其转化率以及巨噬细胞移动抑制试验对照组为高，且与其活动度呈正相关。经用糖皮质激素减低。患者周围血淋巴细胞在体外组织培养对肌母细胞有细胞毒作用。其损伤作用可能是释放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纤维。

有人认本病与SLE和硬皮病等有许多共同的临床和免疫学异常，如部分病例可找到LE细胞、抗核抗体和类风湿因子检测阳性，用荧光抗体技术在表皮基底膜、血管壁可见免疫球蛋白沉积，且血清中发现有抗多发性肌炎抗原-1（简称抗PM-1）和抗肌凝蛋白抗体，故提出自身免疫疾病学说，又如在伴发恶性肿瘤患者，肿瘤的切除可使本病症状缓解，用患者肿瘤提出液做皮内试验呈现阳性反应，且被动转移试验亦为阳性。患者血清中发现有对肿瘤的抗体。这些恶性肿瘤作为机体自身抗原而引起抗体的产生。又肿瘤组织可与体内正常的肌纤维、腱鞘、血管、结缔组织间发生交叉抗原性，因而能与产生的抗体发生交叉的抗原抗体反应，导致这些组织的病变，从而作为本病自身免疫患学说的依据。

（二）感觉学说近年来有学者将患者的肌肉和皮损作电镜观察，发现肌细胞核内，血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞浆和核膜内有类似粘病毒或副粘病毒的颗粒，近报告从11岁女孩病变肌肉中分离出柯萨奇（Coxackie）A9病毒，故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症，从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。

在小儿皮肌炎患者，发病前常有上呼吸道感染史，抗链球菌“O”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效，提出感染变态反应学说。

（三）血管病变学说血管病变特别在儿童型DM曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血，从而引起单个纤维的坏死和肌肉的梗死区。在DM/PM特别儿童患者中有毛细血管的内皮细胞损伤和血栓的证据，且有免疫复合物沉积在肌肉内血管中，以及毛细血管基底膜增厚，毛细血管减少特别在肌束周区。

1、治疗皮囊炎，应做到对症，具体如下：

(1）口服药物，有时候皮囊炎患者不得不借助药物来进行治疗，可以服用消炎和防止感染的头孢拉定、甲硝锉。甲硝锉注意饭后立即服用，要不然对胃不好。一定在专业医师的指导下坚持服用。

(2）外用药物，内服配合外敷药物可以起到很好的效果，外用的药物有喷剂和凝胶两种，喷剂比较合适毛发不发，使用也方便，凝胶则稍微麻烦点。外敷药物时一般需要别人帮忙，因为像头部这种地方，自己是无法看到的。

(3）对激素依赖性皮炎的治疗主要,是采取逐渐递减激素药物的强度、用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，直到全部撤除激素药物，治疗过程是一个漫长的过程，患者一定要坚持下去。且要对激素的作用及副作用有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。强调本病的治疗原则,为局部保护和安抚，更重要的是皮肤的自我更新作用。但由于表皮通过时间较长，加上激素可引起表皮营养障碍，因此本病恢复较慢。治疗过程需要1-2年的时间，多数患者也较难接受这种，缓慢的恢复痊愈过程。

2、皮囊炎在治疗期间需要注意什么呢？

(1）注意饮食，皮囊炎患者要忌食用辛辣、油腻刺激性食物，如瓜子、巧克力等能引起上火的甜食也不能食用。多食蔬菜、水果，增加维生素，保持大便畅通。

(2）作息规律，除了饮食之外，作息不规律也会妨碍皮囊炎的治疗，患病期间要按时作息，不要熬夜。

(3）禁止抓挠，抓挠是皮囊炎继发感染的一个主要原因，如果晚上睡觉时不自觉抓挠的人，可以睡前带个手套，这样抓挠的话，不会致使手指甲抓破皮肤。

(4）放松心情，有时候工作压力等情绪紧张时，毛囊炎较难治疗，这时就要自我调节，可以出去爬山、游玩减轻压力。