功能性的消化不良怎么办？
2018-07-27
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文章简介：功能性的?针对这个问题,其主要是对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则. 一. 一般治疗 建立良好的生活习惯,避免烟.酒及服用非甾体抗炎药.无特殊食谱,避免个人生活经历中会诱发症状的食物.注意根据患者不同特点进行心理治疗.失眠.焦虑者可适当予以镇静药. 二. 药物治疗 无特效药,主要是经验治疗. (一) 抑制胃酸分泌药 一般用于以上腹痛为主要症状的患者,
功能性的？针对这个问题，其主要是对症治疗，遵循综合治疗和个体化治疗的原则。
一、 一般治疗 建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱，避免个人生活经历中会诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。
二、 药物治疗 无特效药，主要是经验治疗。
（一） 抑制胃酸分泌药 一般用于以上腹痛为主要症状的患者，可选择性H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
（二） 促胃肠动力药 一般适用于于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者。多潘立酮10mg,3次/日，或西沙必利5-10mg,3次/日，均在餐前15-30分钟服用，疗程2-8周。据报道西沙必利疗效吃力优于多潘立酮，但因有促进小肠运动作用，小部分患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应，减少刺激量或使用一段时间后，不良反应可减轻至消失，但有严重心律失常不良瓜子的报道，使用中对特别大剂量与长期服用者应注意或及时减量，甲氧氯普胺因长期服用不良反应大，现已少用于FD治疗。
（三） 根除幽门螺杆菌治疗 对小部分有幽门螺杆菌感染的FD患者可能性有效，对于症状严重者可试用。
（四） 抗抑郁药 上述治疗疗效欠佳而伴随精神症状明显者可试用，常用的有三环类抗抑郁如阿米替林；新的珍有选择性抑制5-羟色胺再摄取的抗抑郁药如帕罗西汀等，宜从小剂量开始，注意药物的不良反应。
(五)其他：可用黏膜保护剂，如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。
