国医大师任继学治疗睑废验案

2017-11-11
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文章简介：方中参.芪.术.草补中益气;当归助参.芪补气养血;陈皮理气和胃,使补而不滞;少佐升麻.柴胡升阳举陷,协助君药升提下陷之中气,<本草纲目>指出:"升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行,此乃禀赋虚弱,元气虚馁,及劳役饥饱,生冷内伤,脾胃引经最要药也".炙甘草调和诸药.全方配伍,补气升举,使元气内充,清阳得升,则诸症自愈.运用该方治疗睑废,贵在有方有守,持之以恒.例如:患者某,女,70岁,于2003年3月1日因左眼睑下垂1个月而就诊.患者1月前突然出现左眼睑下垂,左眼球运动不灵

方中参、芪、术、草补中益气;当归助参、芪补气养血;陈皮理气和胃,使补而不滞;少佐升麻、柴胡升阳举陷,协助君药升提下陷之中气,《本草纲目》指出:"升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行,此乃禀赋虚弱,元气虚馁,及劳役饥饱,生冷内伤,脾胃引经最要药也"。炙甘草调和诸药。全方配伍,补气升举,使元气内充,清阳得升,则诸症自愈。运用该方治疗睑废,贵在有方有守,持之以恒。

例如:患者某,女,70岁,于2003年3月1日因左眼睑下垂1个月而就诊。患者1月前突然出现左眼睑下垂,左眼球运动不灵活,有复视现象,双目干涩,颈项酸软沉重,遂就诊于吉大一院,经系统检查诊断为"重症肌无力(单纯眼肌型)",为进行系统中医药治疗而求治于任老。

诊其舌淡红,舌体胖嫩,苔薄白而腻,脉沉弱无力。诊断:西医诊断:眼肌型重症肌无力。中医诊断:睑废,脾虚气陷。辨证为脾虚清阳下陷,治疗始终以益气升提为法,用补中益气汤化裁,日渐收效,共坚持治疗8月余,至11月21日复诊时,诸症均已消失,故改汤为散,用下方以巩固疗效。

方药:生绵黄芪30g,炙绵黄芪40g,藏红花40g,升麻40g,柴胡40g,五爪龙50g,九龙虫20g,清半夏30g,橘络30g,桂枝炒白芍30g,西洋参4 0g,米炒麦冬50g,生白术40g,羌活20g。

上药共为细面,每次5g,日3次,口服。该方服完后,患者体力充沛,无不适症状,故停药。但后因患者过于劳累而症状又起,给予前方治疗,又逐渐好转。此说明补中益气汤治疗该病确实有效,但绝不能恃于药力而忽视平日的调养。