尴尬的“社交癌” 别让这种病影响生活
“你是否有尿频尿急的症状？”
“在你看来，这是病吗？”
“如果出现尿频尿急，你会去医院做检查吗？”
在由凤凰健康发起的街头采访中，大多数受访者都认为尿频尿急只是随着年龄增长大家都会出现的症状，而非疾病，并表示不一定会主动去医院做检查。那么尿频尿急到底是不是疾病，它会给人们的生活造成哪些影响呢？近日，凤凰健康的原创视频直播节目《健康情报局》就邀请首都医科大学泌尿外科学系副主任廖利民、北京医院泌尿外科主任医师张耀光和中国内地女演员赵诗朦一起与网友聊聊尿急、尿频那些事儿。
嘉宾合影
有这样一群人，他们整天围着马桶打转，急迫的尿意隔几十分钟就汹涌而至；甚至急到来不及上厕所而尿湿裤子；深更半夜，要起来几次去“嘘嘘”，睡都睡不好，苦不堪言。面对这类人群的困状，廖利民介绍说：“这些症状属于膀胱过度活动症，简称OAB，也就是膀胱在控制排尿方面出现了问题。国际尿控协会（ICS）将OAB定义为一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，没有尿路感染或其他明确的病理改变。”
“不过，很多OAB患者由于缺乏对疾病的正确认知，并不会去就医，进而耽误了治疗。”张耀光补充道，“大多数OAB患者认为OAB是老龄化进程的一部分，且无有效的治疗方案，另外对于男性OAB患者而言，常常把病因归咎于前列腺方面的问题。所以，只有提高OAB患者对疾病的正确认知，才能促进及时就诊，解除症状困扰。”
据调查，目前我国高达85%的OAB患者未曾就医，而且就诊患者的就诊时间也较晚，近50%的患者症状出现1年以上才到医院就诊，可见在我国OAB仍是一个被忽视的临床疾病，患者对OAB的疾病认知还有待进一步提高。
当谈及OAB在国内的发病率时，廖利民非常担忧的说：“患病率很高，据中国首个大规模膀胱过度活动症流行病学研究显示，我国OAB的总体患病率为6.0%，男、女患病率相当。其中40岁以上人群的患病率为11.3%，即每10人中就有超过1人患病。而且这种病的患病率随着年龄的增长而逐渐升高。”
赵诗朦也在录制中分享了朋友的尴尬经历：“我有个朋友的妈妈就有尿急、尿频。那次她趁着休假期间带爸妈出去旅游，结果由于我朋友的妈妈总是频繁想要上厕所，所以导致在外面游玩的大部分时间不是花在上厕所就是花在找厕所的路上。那次旅行的后面几天，我朋友的妈妈干脆待在酒店不敢出门了。”
其实，OAB症状不仅会对患者和家人的生活产生影响，如果不及时治疗，还会带来多种危害，比如会导致皮肤感染、尿路感染、阴道炎等疾病的发生。夜尿作为OAB的症状之一，与高血压、心血管疾病和卒中的发生显著相关，会显著增加高血压、心血管疾病、卒中等心脑血管疾病的发生风险。专家还特别提醒，老龄化、肥胖、吸烟、饮酒、围绝经期女性等都是导致OAB的风险因素，这类人群需要格外小心。
OABSS量表作为目前国际上常用的一种OAB症状评估工具，可以简单、有效地评估OAB症状。OABSS量表包括4个问题，评估的正是OAB的4种症状，即尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁，患者根据自己在1周内的排尿情况填写得分，并计算出总分，得分3-5分为轻度OAB，得分6-11分为中度OAB，得分≥12分为重度OAB。其中尿急是诊断OAB的核心症状，也就是说，关于尿急的问题得分小于2分，不能诊断为OAB。因此，患者可以在家里使用OABSS问卷进行自我筛查和评估症状的严重程度。
据了解，OAB作为一种慢性进展性疾病，并不会自动痊愈，所以一旦发现得了OAB，专家建议，一定要到医院的泌尿外科就诊，接受正规的治疗。目前公认的OAB首选治疗方法是行为治疗和药物治疗。患者接受治疗的时间越早，越有利于控制病情。为了更有效地缓解OAB症状，常常需要联合采用两种治疗方式，联合治疗要比单用任何一种都更为有效。
专家介绍说，OAB患者确实需要进行长期的行为治疗和药物治疗。通常认为在使用M受体拮抗剂2周后逐渐达到最佳疗效，而整个治疗疗程需3-6个月以上，如果治疗中断，多数患者会出现症状复发的情况。
从2016年11月开始，凤凰健康推出一档视频直播栏目《健康情报局》，每期主题针对日常生活中可能遇到的健康、育儿、医疗、用药等问题，邀请权威专家学者，用通俗易懂的科普语言来解答健康问题。节目在凤凰新闻客户端、手机凤凰网、风直播、360水滴等平台进行同步直播。
廖利民，中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任及神经泌尿科主任；首都医科大学泌尿外科学系副主任、教授、博士研究生导师；中华医学会北京分会泌尿外科专业委员会副主任委员；北京医学会泌尿外科学分会尿控学组组长；中华医学会泌尿外科学分会尿控学组委员。
张耀光，北京医院泌尿外科主任医师；北京大学医学部副教授、硕士生导师；中华医学会泌尿外科学分会青年委员会副主任委员；中华医学会泌尿外科学分会尿控学组秘书；中华医学会泌尿外科学分会女性泌尿外科学组委员。
赵诗朦，中国内地女演员，自小学习舞蹈，毕业于北京电影学院表演系，代表作有《西关小姐》，《国礼壹号》，《魔探》，《雅宝路女人》等。
李旭，凤凰健康首席主持人，资深健康育儿编辑、曾任北京人民广播电台《养生大世界》栏目编辑记者、《当代家庭教育报》策划部主任、联合国教科文组织国际交流中心项目主任、中少出版总社幼儿图书推广顾问。
