沈绍功治囊肿 沈绍功巧治肿瘤经验举隅
中医药在治疗肿瘤过程中,通过整体与局部相结合,辨证与辨病结合,取得满意效果,在降低肿瘤复发率,提高患者免疫力和生活质量,延长患者生存周期,减少死亡率方面发挥了重要作用。[1-2]
然而近年来一些中医在治疗肿瘤时跟着西医的思路走,没有运用辨证论治方法,一味采取清热解毒、活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒等方法,虽有一定疗效,但缺损伤了患者正气,尤其导致患者的食欲变差,不能坚持服药而放弃治疗,难以达到理想效果。
沈绍功主任医师经过五十多年的临床实践,提出肿瘤辨证以舌诊为要,治疗以胃气为本,扶正为主,对症加减,取得了较好的临床效果,现举隅如下。
1 辨证脉症合参,以舌诊为要
沈师在临床诊断治疗肿瘤均以舌诊为要。舌象可帮助判断脏腑气血盛衰,分辨病邪性质,了解病位深浅,掌握病变范围,辨寒热、痰湿、瘀血,分析肿瘤病机所在,判断正邪消长及病势的进退。舌淡苔薄属气血两虚,舌红中有裂痕属阴虚火旺,舌质暗红或红绛为内有热毒,舌质有瘀斑、瘀点属瘀血内阻。苔薄属寒属虚,苔厚黄腻为实为热,苔腻湿重,黒苔质干为阴虚燥热,黒苔滋润为阳虚。舌下络脉紫粗曲张为瘀血之征象。
脉弦滑数为气血瘀滞、痰热炽盛或癌痛,为病情发展之象;细弱脉属气血两亏、脏腑虚损。体虚脉盛为热毒炽盛,体虚脉弱为正气不足。
2 用药扶正祛邪,以胃气为本 基金项目:中国中医科学院“名医传承”项目(编号:CM20122002)