左力简介 左力 隋准介绍肾病吃出来的肾脏病:养生堂20160821
今日北京卫视播出节目养生堂20160821期《看懂肾脏的"颜色"》,关键词:左力,隋准,肾衰竭,肾炎,肾病综合征,嘉宾:左力、隋准。
左力:北京大学人民医院肾内科主任。
隋准:北京大学人民医院肾内科副主任医师。
三伏天里的消夏美食您吃对了吗?近日,媒体报道了多起因食用小龙虾不当导致急性肾脏损伤的病例,这究竟是偶然还是必然?药物、食物,吃得不对为什么都能引发肾病,甚至是不可逆转的尿毒症?如果肾脏发生了损害,它会以怎样的方式进行求救?尿液在颜色和量上发生的微妙变化,哪些属于肾病的早期信号呢?请关注由北京大学人民医院肾内科主任左力、副主任医师隋准两位老师带来的《看懂肾脏的"颜色"》。
小龙虾好吃,但吃的时候要注意三点:第一,小龙虾虾肉是否新鲜,以及食用者本人有无过敏体质。因为变性的蛋白更容易诱发过敏,导致不良反应;第二,小龙虾是否做熟,因为小龙虾本身携带很多微生物,如果不熟的情况下被食用,病菌会进入人体;第三,小龙虾是否用洗虾粉洗过,而且最终有没有被净水冲洗干净,因为洗虾粉中的化学物质会直接造成肌肉溶解。
以上三点的最终后果,都会引发对人体横纹肌的破坏,让本该在肌肉细胞中的肌红蛋白随着血液进入肾小管,堵塞肾小管,造成酱油色尿液以及尿量减少,如果不及时就医,很可能发展为肾衰竭。
心血来潮式的剧烈运动、醉酒后长时间不翻身、包括某些自然灾害中被压的时间过长,这些生活细节如果不注意,都可能引起横纹肌的破坏,造成肌红蛋白尿。专家提示,出现肌红蛋白尿时应该马上就医,同时为患者大量补水,让肌红蛋白在肾小管中形成的结晶迅速排泄掉,以免造成更严重的肾损伤。
除了小龙虾之外,还有哪些食物吃不对可能伤肾呢?专家提示:肾脏是人体排毒的器官,任何营养如果吃得过多,都会在代谢时给肾脏带来负担,而在均衡饮食的前提下,尤其要注意蛋白质的摄入。蛋白质分为优质蛋白(主要是动物性食物)和非优质蛋白(主要是植物性食物),优质蛋白的氨基酸与人体氨基酸结构相似度高,因此利用率高,应该作为蛋白质的主要来源,但优质蛋白也不能吃得过多,具体计算方法可以对照下表,健康人每日每公斤体重乘以1克,肾病患者每日每公斤体重0.
6-0.8克。
图:每日蛋白质摄入量推荐
如何知道自己肾脏功能的好坏呢?您可以关注体检报告上的肾小球滤过率一栏,目前大多数人只看肌酐和尿素氮是否异常,而这两项指标往往是肾病到达一定程度后才会有明显变化,如果肾小球滤过率在90-120之间,说明您的肾脏功能较好,60-90之间说明良好,小于60说明肾功能已经不好了,这些数字能帮助您选择不同的蛋白质摄入量,以免给肾脏带来不必要的负担。
除了酱油色的尿液可能预示了横纹肌溶解外,如果您的尿液不再是清亮的淡黄色,都应该引起警惕,有的尿液颜色改变可能与您最近食用的药物或食物有关,比如过多食用橘子或胡萝卜,可能造成橙黄色尿液;结核病药物利福平服用期间,可能造成橘红色尿液,这些都不会引起肾脏损伤,停止服用即可改善。
而有的尿液颜色改变可能预示了病变,比如洗肉水色的尿液,可能与急性肾炎相关;淡乳白色的尿液,可能与淋巴系统的病变相关。正常人每天应该排出1.5升左右的尿液,如果您的尿量和颜色发生改变,一定要引起关注。
图:不同尿色的原因
20160821养生堂视频和笔记:左力,隋准,肾衰竭,肾炎,肾病综合征