加味四妙散治湿热加味四妙散是治疗湿热下注痿、痹症之妙药

2018-12-05

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文章简介：四妙散载于清·张秉成<成方便读>,而本方源自于元·危亦林<世医得效方·卷第九>的苍术散加味而成.苍术散由黄柏.苍术各等分组成.原作散剂,可治疗"一切风寒湿热,令足膝痛,或赤肿,脚骨间作热痛,虽一点,能令步履艰苦.及臀髀大骨疼痛,令人痿.一切脚气,百用百效".后至元·朱震亨<丹溪心法>一书中将其改称为二妙散.加味四妙散治湿热加味四妙散是治疗湿热下注痿.痹症之妙药四妙散由二妙散加怀牛膝.薏苡仁共 4 味药物组成,主治湿热下注之痿.痹症.方中苍术味苦能燥

四妙散载于清·张秉成《成方便读》,而本方源自于元·危亦林《世医得效方·卷第九》的苍术散加味而成。

苍术散由黄柏、苍术各等分组成。原作散剂,可治疗“一切风寒湿热,令足膝痛,或赤肿,脚骨间作热痛,虽一点,能令步履艰苦。及臀髀大骨疼痛,令人痿。一切脚气,百用百效”。后至元·朱震亨《丹溪心法》一书中将其改称为二妙散。

四妙散由二妙散加怀牛膝、薏苡仁共 4 味药物组成,主治湿热下注之痿、痹症。方中苍术味苦能燥湿、性辛温、可散寒除痹,是燥湿健脾之要药,《珍珠囊》有云: “能健胃安脾,诸湿肿非此不能除。”黄柏味苦而性寒、沉降,善清湿热且尤长于清下焦湿热。

如《脾胃论》所言: “黄柏之苦寒,降湿热为痿,乘于肾,救足膝无力,亦除阴汗、阴痿,而益精”,“如脚膝痿软,行步乏力,或疼痛,乃肾肝中伏湿热,少加黄柏”。据《神农本草经》载: “薏苡仁,主筋急,拘挛不可屈伸,风湿痹,下气,久服轻身益气”,是以方中用薏苡仁健脾胃、除湿痹、缓拘挛、舒筋络; 牛膝味苦酸、性平,《名医别录》曰: “补中续绝,填骨髓,除脑中痛腰脊痛,妇人月水不通,血结,益精,利阴气”,《神农本草经》原文: “牛膝,味苦,主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气。