许又新教授关于神经症的评分标准
许又新教授关于神经症的评分标准 许又新教授关于神经症的评分标准 常形 特点 心 理 冲 突 1、心理冲突与现实相联系,涉及重要的生活事件 2、心理冲入常带有明显的道德性质,无论持什么道德观点,总可将冲突的一方 视为道德的,而另一方视为不道德的。
1、心理冲突与现实处境没有关系,或者说它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮,一般 人认为简直不值得为它操心,让人难以理解,很容易解决的问题为什么解决不了 。 变形 特点 2、心理冲突不带有明显的道德色彩。
3、心理冲突的变形是神经症性的。要注意的是,一旦出现头痛、失眠、记忆 差,或内脏功能障碍,原来不明显的心理冲突会尖锐化,也很容易出现变形,如 明显的疑病症状。 1分 病程 精神 痛苦 程度 不到三个月为短程 轻度者病人可以主动 摆脱 2分 三个月到1年为中程 3分 一年以上为长程 中度者摆脱不了,必须靠 重度病人几乎无法摆脱 别人的帮助才摆脱 社会 功能 能照常工作学习或者 工作学习以及人际交 往只有轻微妨碍 中度社会功能受者,工作 学习或人际交往效率显著 下降,不得不减轻工作或 改变工作或只能部分工 作,或某些社交场合不得 不尽量避免 重度社会功能受损害者,完全 不能工作学习,不得不休病假 或推卸,或某些必要的社会交 往完全回避 如果总分为3,可以认为不够 诊断为神经症; 如果总分为4-5分为可疑病 例,需进一步观察确诊; 症状学标准 病程标准 强迫症状、焦虑症状、恐怖症 状 个月,一个例外是,惊恐障碍 标准为1个月 主观方面:痛苦情绪,内心痛 苦 客观方面:社会功 能,无法上班、上学,无法工 作、学习、生活 一是排除器质性精神障碍 二是排除严重精神障碍 三是排除精神活性物质所致的 精神障碍 分 数 解 释 如果总分不小于6分,神经症 的诊断可疑成立 严重程度 标?? 准 精神痛苦和社会功能的评定, 至少要考虑近3个月的情况才 行,评定涉及的时间太短是不 可靠的。
排除标准
