抗癌卫士平台可靠吗 抗癌卫士2018 平安健康险癌症系列医疗险上市

8月15日,平安健康险 “聚力创新,抗癌首选”2018新品发布会于上海陆家嘴隆重召开。会上,国内首个商保肿瘤药品目录《平安健康险肿瘤新药目录》首度公开,聚焦癌症用药难题,助力新药好药尽快造福癌症患者;同时,平安健康险发布了两款保额百万的抗癌系列医疗险产品——“i康保•老年医疗”和“抗癌卫士2018”,关注老年、慢病群体的癌症风险,提供高达200万、涵盖社保内外及确诊治疗各阶段的医疗保障。

平安健康险借助旗下强大的医疗网络资源,联合国内肿瘤专家医生、国际知名药企、肿瘤垂直领域服务供应商,发布《平安健康险肿瘤新药目录》,系统梳理癌症治疗先进成果,为今后从支付方角度解决癌症用药难题探索新的思路;同时,平安健康险聚焦老年、慢病群体的癌症风险,发布了两款医疗险产品——“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”,为更多人提供涵盖癌症诊疗各阶段的服务和保障。

助力解决癌症用药难题,平安健康险发布肿瘤药品目录

会上,平安健康险发布了中国首个商保肿瘤新药目录《平安健康险肿瘤新药目录》。该目录涵盖了2017年1月-2018年7月获得国家食药监局上市批文的抗肿瘤新药,代表了生物制药领域的最新、最前沿的进展与突破。平安健康险转变了商业健康险公司作为保险支付方的单一角色,成为药厂、医生、服务供应商以及患者之间的信息与支付的桥梁。

平安健康险从客户出发,希望通过发布肿瘤新药目录,成为普通消费者角度了解肿瘤药的“信息桥梁”。以往肿瘤新药的上市更多是在医药行业“刷屏”的大事,老百姓对肿瘤新药的上市了解非常有限。平安健康险此次发布的《平安健康险肿瘤新药目录》,不仅涵盖了药品名、获批时间、适应症、单价等常规信息,还向普通消费者介绍了每种药品一年使用的总花费,让大家更直观地感受到各类癌症为患者家庭带来的经济负担。

同时,昂贵的肿瘤新药是否纳入商保公司医疗险产品的报销范围,商保客户、开处方的医生甚至药厂都不清楚,缺乏明确支付规则导致临床推广使用受到一定阻碍:医生不敢开药、商保客户不敢用药。平安健康险通过及时发布最新的肿瘤新药目录,明确其报销规则,希望成为二者之间的“支付桥梁”,让新药好药尽快造福癌症患者。

平安健康险相关负责人表示,《平安健康险肿瘤新药目录》仅仅是一个开始,今后,平安健康险将继续关注医疗领域最新进展,定期发布新诊疗手段、新药品、新诊疗规范,更加深入的做好药厂、医生、服务供应商以及患者之间的信息与支付的桥梁。

关注老年、慢病群体癌症风险,开发癌症“百万医疗”

近两年来,低保费、高保额的“百万医疗险”在保险市场迅速发展,为广大消费者提供了普惠型的医疗保险保障,有效避免了大病带来的巨额医疗费用损失。然而,为了控制理赔风险,传统的“百万医疗险”最高投保年龄上限通常为60周岁,且高血压、糖尿病等慢病患者往往无法通过健康告知,导致无法享受“百万医疗险”的保障。

平安健康险此次推出的癌症系列百万医疗险“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”,将高龄、慢病人群纳入到保障范围内,覆盖了这部分人群的癌症风险。

随着年龄的增长,老年人的身体机能退化,免疫功能下降,比起年轻人,更容易身患感染、肿瘤等疾病。2018年2月,国家癌症中心发布的最新一期的全国癌症统计数据显示,30岁以上年龄组癌症发病人数快速增高,60~64岁组的发病人数最多。由于老年人癌症发病率高,保险赔付风险和逆选择风险较高,很多医疗险产品投保年龄60岁封顶,高龄老人的医疗保障出现了长期缺位。

除了老龄化问题外,中国慢病群体也在不断扩大。若患有高血压、高血脂、高血糖、糖尿病、风湿等慢病,一般无法满足医疗险的健康告知,容易被保险公司拒保。

根据卫计委的调查,慢性病患病已成为影响老年人群健康的主要问题,目前我国2.22亿老年人中近1.5亿患有慢性病,多病共存现象普遍;2017年12月发布的《中国家庭健康大数据报告》中的数据表明,高血压、糖尿病等传统意义上的老年病也开始向年轻群体蔓延,与2013年数据相比,2017年一线城市白领中高血压患者平均年龄下降了约0.8岁。随着患病人数的增加,慢病群体的医疗保障问题也受到了越来越多的关注。

平安健康险此次推出的聚焦癌症风险的百万医疗险“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”,致力于解决高龄老人和慢病群体的医疗保障问题。一方面首年投保开放至70周岁,高血压、糖尿病、甲亢、痛风性关节炎、椎间盘突出、肺结核、胆结石等慢性病患者也能投保。通过合理放宽投保限制,将高龄老人、慢病群体这些之前被传统医疗险拒之门外的群体也纳入到保障范围内,让更多的人能够以较低的保费拥有百万癌症医疗保障。

从保障内容来看,“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”的恶性肿瘤保额(含原位癌)最高达200万,报销不限社保目录、不限治疗手段,且零免赔额,减轻患者癌症医疗费用的后顾之忧,有效减少癌症“因病致贫”情况的发生,体现了保险的普惠型本质。

其中,“i康保•老年医疗”作为一款平安健康APP专属产品,面向45-70周岁的中老年群体,运用互联网思维,从客户痛点出发进行产品设计。由于老年人身体机能退化、腿脚不灵活、骨质疏松等问题,发生摔伤等意外情况的几率会增加,需要通过意外险进行保障。因此,除了最高200万癌症保额,“i康保•老年医疗”针对中老年人高发的意外医疗,还提供20万意外医疗的高额保障,充分考虑了中老年人的实际需求。

与“i康保•老年医疗”不同的是,“抗癌卫士2018”定位于癌症医疗,可投保年龄从28天到70岁,同时将可保范围进一步扩大,冠心病也不影响投保。“抗癌卫士2018”适合全家人共同投保,最高保额同样高达200万,能够有效避免癌症可能带来的家庭经济损失。

保险 服务,从确诊到治疗的全方位保障

随着科技的进步和医疗水平的发展,癌症的治愈率和五年生存率在不断提高,大部分癌症已不是“不治之症”。但是,由于癌症治疗费用高、周期长,且大部分进口特效药及特殊治疗手段都不在社保范围内,癌症仍然会给患者带来沉重的经济负担。

面对这一问题,平安健康险此次推出的“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”,为癌症患者提供最高200万的确诊治疗全阶段保障,且不限社保目录、不限治疗手段,极大地减轻了癌症患者在医疗费用上的后顾之忧。

根据此次发布的《平安健康险肿瘤新药目录》,绝大多数肿瘤新药一年使用花费都超过10万,治疗乳腺癌、肺癌、肉瘤的特效药帕博西尼(爱博新),一年使用花费更是超过120万。根据国家癌症中心于2016年发表的中国癌症患者疾病经济负担研究,参与调查的癌症患者的家庭年均收入折合美元为8607美元,癌症患者的人均就诊支出共计9739美元。

也就是说,癌症患者的就诊支出超过了整个家庭一年的收入。一旦罹患癌症,如果没有保障“兜底”,往往会对整个家庭的经济状况造成毁灭性打击。

目前,治疗癌症的伽马刀、靶向治疗等项目均为社保不报销或部分报销项目,同时80%以上进口特效药不在社保医疗报销范围。对于这些高端治疗项目和进口特效药,可以通过商业医疗保险进行覆盖。

以平安健康险为例,此次发布的两款产品“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”,保障范围涵盖社保内外,不限治疗手段,中药也可报销,从中国癌症治疗现状出发,满足部分患者的实际需求。与传统癌症医疗险只赔付确诊后的住院治疗费用不同,“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”可报销确诊阶段的挂号费、检查检验费,以及治疗阶段的住院、特殊门诊、普通门急诊的费用,为患者提供从确诊到治疗的全方位保障。

目前国内医疗资源紧张,对于癌症患者来说,不仅存在“看病贵”,还有“看病难”的问题。“抗癌卫士2018”和“i康保•老年医疗”不仅能为癌症患者提供涵盖各阶段的保险保障,还参与到患者的就医流程中,依托平安健康险旗下的医疗资源网络,为患者提供就医绿色通道和第二诊疗意见服务,帮助患者享受更好的医疗资源,有效减少漏诊误诊。

作为中国领先的专业健康险公司,平安健康险依托强大的医疗网络资源,通过支付方的角色连接药厂、医生、服务供应商以及患者,形成多方合力,为解决癌症用药难题做出贡献,《平安健康险肿瘤新药目录》就是行动的第一步;同时,平安健康险持续改进产品和服务,为更多人提供更全面、更实用的保障。通过深度介入癌症诊疗各个流程的尝试,平安健康险在不断探究商业健康险公司新的可能性。