老年人膝关节长骨刺怎么办
老年人膝关节长骨刺怎么办骨刺，又称骨赘，就是骨质增生，是骨骼的一种退行性变化，是关节软骨退变引起新生骨增生的慢性骨关节病。骨刺好发于中老年人，多发于负重关节部位，如椎体、四肢关节、跟骨等。
人老了为何易长骨刺
这是因为人体在活动时往往会过分牵拉附着在椎体骨边缘上的韧带和小关节突上的关节囊，由于经常不断地牵拉，反复刺激那里的骨膜就会引起椎体边缘及小关节骨质增生。这种增生是椎骨在韧带、关节囊附着的地方形成的一个突起，在X线片上显示其外形尖锐，有点像“刺”。而且，这种骨刺的形状又有点像凸起的嘴唇，比原来的椎体肥大，所以也被称做唇样增生或脊椎肥大。当骨刺长在颈椎压迫了邻近的神经、脊髓或椎动脉等组织，引起颈项、上肢以至全身的种种症状时，我们就称之为颈椎病。长在跟骨上的骨刺，称为跟骨刺。
骨刺分类
原发性退行性骨关节病 正常软骨是由软骨细胞及基质构成，而基质是由蛋白多糖构成的硫酸软骨素和包埋其中的胶原纤维组成。软骨中硫酸软骨素的含量随着年龄的增长而减少，致使胶原微纤维分解，软骨产生老年性退变。
继发性退行性骨关节病 由外伤、劳损、先天性关节畸形、局部骨组织缺血、内分泌失调和神经性障碍等引起。多见于青壮年、单关节受累、某些负重操作受外伤等人群。
骨刺的常见症状
骨刺的临床表现与骨刺形成的部位有关。颈椎的骨刺，可压迫颈丛神经，引起颈、肩、上肢麻木、无力、疼痛，有时疼痛较剧烈，似刀割、电刺般并向上肢远端及头枕部放射。腰椎的骨刺有压迫坐骨神经的可能，在弯腰、咳嗽、打喷嚏时可引起腰部、臀部沿大腿后侧向下肢放射的剧烈疼痛。跟骨骨刺则出现足跟疼痛，在双足着地负重时疼痛加重。
骨刺的治疗
1.理疗。首选超短波，次之中频电脑(中波)，最后热敷(毛巾)每日2次，每次20～30分钟。
2.药物。阿法德d3胶囊0.25微克/粒，20粒/盒。钙尔奇D(含维生素D3)片，60片/盒。以上两种药物联合长期口服，每半年一次，每次2盒阿法德d3加1盒钙尔奇D。
3.多食壳类海鲜食物。
4.每日坚持喝一袋牛奶。
5.少负重，以车代步。
6.控制体重。
7.改变体育运动方式。
8.止骨增生丸、壮骨丸(糖尿病患者去糖衣口服)、舒络丸(高血压患者慎用)、舒风活络液，以上药物每个疗程10盒，按说明服用。
9.功能锻炼。
10.关节腔注射透明质酸钠。
如何预防骨刺
由于工作及生活形态的改变，骨刺有年轻化的趋势。首先，现在办公室一族每天对着电脑工作，身体长时间保持同一姿势，容易导致颈椎骨质增生。其次，一些青少年坐、立姿势不正确，长时间玩游戏，缺乏锻炼，一些关节使用不当易引起骨骼与软组织过度磨损。最后，不少人睡姿不良，枕头过高或长时间趴着睡，也会促使骨刺形成。研究指出，女性常穿高跟鞋也是造成骨刺的原因之一。女性鞋跟过高时，为了保持平衡，上身前倾，加大了腰椎弯曲的角度，容易造成腰椎负荷过重，也是引起骨刺的间接原因。过度牵拉，从而出血、钙质沉着，导致骨刺形成。
小小骨刺给人们造成诸多不适，减少骨刺的发生主要靠预防。人们在日常生活中做到5步就能有效减少骨刺的发生：1.不要久坐、久站，每半小时就起来走走，活动一下。2.纠正不正确的坐姿、站姿、睡姿，以免增加脊椎负荷。3.养成规律、适量运动的习惯，能延缓关节软骨的退变。4.要控制体重，身体过重会增加关节压力。5.如果骨折或软组织受伤，应尽早治疗，防止后期骨质增生和创伤性关节炎。
●沈阳市骨科医院 焦军
