纤维蛋白的定义是什么 纤维蛋白溶解的组成特性有哪些

2019-03-07
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文章简介:血纤蛋白原是发现最早的一种凝血因子.呈伸长的椭球体,是由三对多肽链(一对α链.一对β链.一对γ链)以二硫键连接而成的二聚物,其分子量约为34万道尔顿. 血纤蛋白原在肝脏中合成后进入血浆,以溶解形式存在.每100mL人血浆中含量约0.3g. 血纤蛋白是一种高度不溶的蛋白质多聚体,是象细针一样的晶状物.是纤维蛋白原在生理条件下凝固而成的一种材料. 血纤蛋白可用不同方法进行化学改性,其中包括放射性碘化法.与合成高分子进行接枝和在纤维蛋白上进行酶的固定等. 血纤蛋白主要来源于血浆蛋白,因此具有明显的血液

血纤蛋白原是发现最早的一种凝血因子。呈伸长的椭球体,是由三对多肽链(一对α链、一对β链、一对γ链)以二硫键连接而成的二聚物,其分子量约为34万道尔顿。

血纤蛋白原在肝脏中合成后进入血浆,以溶解形式存在。每100mL人血浆中含量约0.3g。 血纤蛋白是一种高度不溶的蛋白质多聚体,是象细针一样的晶状物。是纤维蛋白原在生理条件下凝固而成的一种材料。

血纤蛋白可用不同方法进行化学改性,其中包括放射性碘化法、与合成高分子进行接枝和在纤维蛋白上进行酶的固定等。

血纤蛋白主要来源于血浆蛋白,因此具有明显的血液和组织相容性,无毒副作用和其他不良影响。作为止血剂、创伤愈合剂和可降解生物材料在临床上已经应用很久;它的主要生理功能为止血,另外还可明显促进创伤的愈合;还可作为一种骨架,促进细胞的生长;并具有一定的杀菌作用。

临床应用

血纤蛋白原的就地凝固,用于眼科手术的组织粘合剂,肺切除后胸腔填充物和外科手术中的止血;血纤蛋白粉末,用作止血剂,可以与抗菌素共用,用作充填慢性骨炎和骨髓炎手术后的骨缺损;血纤蛋白海绵,用作止血剂、扁平瘢的治疗和唾液腺外科手术后的填充物组织代用品,商品名Bioplast,主要用于关节成型术、视网膜脱离、眼外科治疗、肝脏止血及疝气修复等;血纤蛋白薄膜,用于神经外科:替代硬脑膜和保护末梢神经缝线;用于烧伤治疗:消除颌面窦和口腔间的穿孔。

纤维蛋白溶解

是指由于某些原因,纤溶酶原被激活为纤溶酶或纤溶酶抑制物减少引起高纤溶酶血症,继后降解纤维蛋白原水解其他血浆凝血因子,造成以低纤维蛋白原血症为主的低凝状态,临床表现为各种部位的严重出血。

组成特性

(1)组织型纤溶酶原激活物(t-PA):t-PA是一种丝氨酸蛋白酶,由血管内皮细胞合成。t-PA激活纤溶酶原,此过程主要在纤维蛋白上进行。

(2)尿激酶型纤溶酶原激活物(U-PA):u-PA由肾小管上皮细胞和血管内皮细胞产生。U-PA可以直接激活纤溶酶原而不需要纤维蛋白作为辅因子。

(3)纤溶酶原(PLG):PLG由肝脏合成,当血液凝固时,PLG大量吸附在纤维蛋白网上,在t-PA或u-PA的作用下,被激活为纤溶酶,促使纤维蛋白溶解。

(4)纤溶酶(PL):PL是一种丝氨酸蛋白酶,作用如下:降解纤维蛋白和纤维蛋白原;水解多种凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅱ等;使纤溶酶原转变为纤溶酶;水解补体等医学。

(5)纤溶抑制物:包括纤溶酶原激活抑制剂(PAI)和α2抗纤溶酶(α2-AP)。PAI能特异性与t-PA以1:1比例结合,从而使其失活,同时激活PLG.主要有PAI-1和PAI-2两种形式。α2-AP由肝脏合成,作用机制:与PL以1:1比例结合形成复合物,抑制PL活性;FⅩⅢ使α2-AP以共价键与纤维蛋白结合,减弱了纤维蛋白对PL作用的敏感性。