外科烧伤分度有什么区别 告诉你紧急处理的五个步骤
烧伤一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。中国九分法：由中国人民解放军第三军医大学提出，将成人体表面积分为11等份，其中头面颈部为9%，双上肢为2个9%，躯干前后（各占13%）及会阴（占1%）为3个9%，双下肢包括臀部为5个9%+1%（46%）。
烧伤与灼伤都属于热损伤，其实有时两个名词是混用的。相对而言前者多用于火、热水等病因引起的，后者多用于化学药品、电、紫外线等原因引起。均可由于受损皮肤组织深度不同而表现为一度、二度、三度损伤。所以并没有很严格的区别。字面上的理解是后者轻微一些，但是有时随时间延长，如化学制剂的灼伤也会演变为深度的损害。
烧伤按烧伤深度及烧伤面积可以如下分类： 按烧伤面积分为：
1.轻度烧伤：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下；
2.中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%；
3.重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；
4.特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。
按烧伤深度分为：
Ⅰ度（红斑） 达表皮角质层 红肿热痛，感觉过敏，表面干燥 2～3天后脱屑痊愈，无瘢痕。
浅Ⅱ度 达真皮浅层，部分生发层健在 剧痛，感觉过敏，有水疱，基底部呈均匀红色、潮湿，局部肿胀 1～2周愈合，无瘢痕，有色素沉着。
深Ⅱ度 达真皮深层，有皮肤附件残留 痛觉消失，有水疱，基底苍白，间有红色斑点、潮湿 3～4周愈合，可有瘢痕。
Ⅲ度（焦痂） 达皮肤全层，甚至伤及皮下组织，肌肉和骨骼 痛觉消失，无弹力，坚硬如皮革样，蜡白焦黄或炭化，干燥。干后皮下静脉阻塞如树枝状 2～4周焦痂脱落，形成肉芽创面，除小面积外，一般均需植皮才能愈合，可形成瘢痕和瘢痕挛缩。
(2)小儿烧伤严重程度和成人不同，如下所示：
轻度烧伤：总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤。
中度烧伤：总面积在5%～15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。
重度烧伤：总面积在15%～25%或Ⅲ度烧伤面积在5%～10%之间的烧伤。
特重度烧伤：总面积在25%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%以上者。
烧伤的处理只要是做出了以上分类，治疗是明确的，由于烧伤容易发生感染和休克，因此，初期就要做好预防措施，防止休克和感染的发生。
烧烫伤紧急处理的五个步骤——冲、脱、泡、包、送 “冲”是指烧烫伤后立即脱离热源，用流动的冷水冲洗伤面，降低伤面温度，减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。 “脱”是很多人都易忽视的。如果是被开水烫伤，衣服上仍然有较高的水温，不脱去衣服，相当于没有脱离热源，仍然会加重伤情。所以边冲边脱是正确的处理方法。 “泡”是指脱下衣服后要继续把伤口泡在冷水中。泡冷水可持续降温，避免起泡或加重病情。如果出现小水泡，注意不要弄破，由医生处理。 “包”就是包裹伤面，送医院之前一定要包裹伤面，例如裹上一块干净的毛巾也可，切忌滥涂抹”药膏”。 “送”就是指送医就诊，寻求医生的救助。
一旦烧伤烫伤，一定要做好紧急处理，严重的要立即送往医院处理。如果疤痕难以避免的产生了，患者最好是到正规医院进行修复手术，不可自己擅自用药或是所谓的土方法治疗，因为一旦方法不对，可能导致疤痕更严重，修复起来会更难。
