前置胎盘采取期待疗法的前提

2019-05-28
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文章简介:的治疗原则是控制出血.纠正贫血.预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法.原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其

的治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率。

期待疗法妊娠36周前,胎儿体重小于2500g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。

1.绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3次/日。

2.抑制宫缩,舒喘灵2.4-4.8mg,4-6小时一次,宫缩停止后给予维持量。

3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/日,必要时输血。

4.抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染。

5.地塞米松10mg,肌注或静推,1次/日,连续三天,促进胎肺成熟。

6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如b超检查、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,酌情终止妊娠。