颈椎病手法按摩有禁忌症
“颈椎好痛啊！下班后要去按摩一下！”现在在办公室，经常会听到类似的话。记者从广州医学院荔湾医院中医正骨科获悉，颈椎病的年轻化趋势非常明显。学生和中青年白领的生活里基本离不开电脑、智能手机，不少人长期伏案打电脑、低头玩手机，使得颈肩肌过度疲劳，最终引来颈椎病。
在颈椎病的非手术治疗中，手法按摩最为大众接受。但专家表示，觉得自己颈肩痛就去找按摩师是不对的。并非所有颈椎病都能手法按摩，因为颈部是大脑与四肢躯干的连接通道，千万不能乱“折腾”。此外，在颈椎病急性发作期也不宜手法按摩。
医学指导/广州医学院荔湾医院中医正骨科主任何锦添、副主任中医师梁家伟
颈肌劳损3年多发展成颈椎病
王小姐今年25岁，从事会计工作4年了。她每天都要对着电脑工作，一坐就是七八个小时。3年前，王小姐颈部偶尔会痛，她以为是工作原因引起，就在附近美容院按摩放松，刚按完后还比较舒服。一年前，她颈部疼痛加重，就到附近的沐足中心按摩扳颈，搞了几次才缓解。上个月王小姐的颈椎又痛起来，而且越来越严重，去沐足中心按摩扳颈也没有效果了。到了近日，王小姐不仅颈部酸痛，有时还头晕、手麻，睡眠质量严重下降，工作和生活都受到了影响，只好到医院检查，被诊断为颈椎病。
电脑手机普及 年轻人也患颈椎病
颈椎病是指因颈椎骨质或颈椎间盘的退行性改变，刺激或压迫了颈部脊髓、神经、血管而产生一系列症状和体征的综合征。
广州医学院荔湾医院中医正骨科副主任中医师梁家伟介绍，从理论上讲，颈椎病是一种退行性病变，多发于中老年人。但现在年轻的患者越来越多，甚至是大学生也出现了颈椎病。年轻人的颈椎病多与工作、生活方式有关，智能手机、平板电脑的流行起了推波助澜的作用。
“试问现在哪个年轻人不接触电脑、手机？上班需要电脑来工作，上下班途中的地铁公交车上玩手机、iPad，下班后回家还要上网玩游戏。无论是打电脑还是手机，头颈都固定维持在一个体位很长时间，加上平时运动少，从而导致颈肩肌过度疲劳，最终累及颈椎，患了颈椎病。”梁家伟说。
手法按摩有禁忌症
广州医学院荔湾医院中医正骨科主任何锦添说，颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种，非手术治疗包括：药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中，手法按摩最为大众接受又简便有效。“觉得自己有颈椎病，找人手法按摩一下就可以解决问题吗？当然不是！”何锦添强调，颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道，里边有非常重要的组织结构，肩负着“上传下达”的重任，倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”，严重的导致瘫痪，甚至死亡。
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛，还包括了关节复位等“重手法”，因此不能随便乱按。梁家伟说，在接受手法按摩前，先要做照片、MR等相关检查，搞清楚颈椎病的类型，有些颈椎病患者是不可以手法按摩的。
在颈椎病的类型中，神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病，手法按摩效果好，是适应症范围。但以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩：1.脊髓型颈椎病；2.有明显的颈椎节段性不稳定者；3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄者；4.强直性脊柱炎病人；5.颈椎结核、肿瘤；6.颈椎病伴有骨折，严重老年性骨质疏松症等；7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病等。
即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病，也要“该出手时才出手”，如果在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩，因为此时按摩会令症状加重，反过来影响以后的治疗。炎症渗出期，首先要用药物控制炎症，待急性期过后，才能按摩，否则会越按越痛。
正确的手法按摩对颈椎病确实很有效，但梁家伟表示必须在专科医生的指导下，确认颈椎没有出现以上禁忌证后，方可以选择按摩。
小贴士 颈椎病治疗后 注意保健防复发
梁家伟强调，中医注重“治未病”，颈椎病就算治疗好之后，如果不注意巩固疗效和预防保健，也容易反复发作。为此，颈椎病治疗后还需注意“适当的体位，适宜的运动，适合的枕头”。
1.适当的体位
平时要注意端正坐姿，上班休息期间不要趴在桌面上睡觉。回家后也不要放任自己做“懒骨头”，更加不要侧卧在沙发上看电视、蜷缩在被窝里玩手机、iPad等。
2.适宜的运动
适合预防颈椎病的运动有游泳、颈肩保健操等，游泳以蛙泳最佳，因为蛙泳时要不断抬头，可以在少负重的情况下活动颈部。平时上班期间也可以做适宜的运动来活动肩颈，很多人平时工作时头部多往前探，应该工作一小时后站起来活动一下，注意伸颈仰头，向后收肩，可预防颈肩劳损。另外，双手十指交叉扶颈后部，少许向前方用力，而头部则往后倾，坚持6秒，重复3～5 次，可锻炼颈肌，预防颈椎病复发。
3.适合的枕头
枕头在日常生活中扮演着重要的角色，颈椎病患者对枕头的要求应更严格。枕头的高度要注意，睡觉仰卧时枕头高度应该等于立起来的拳头高度，而侧卧时枕头高度应当等于一拳半的高度。这样仰卧能维护颈椎原有的生理曲度，侧卧时又能维持颈椎呈一条水平直线。枕头质地要软硬适中，对头颈部有承托力。
