解读肺结核怎么检查 多种治疗方法助你摆脱痛苦
肺结核怎么检查,在肺部的数百种疾病中,如何来分辨肺结核、肺炎和肺肿瘤,严格地说是很难的,最后确定是那种疾病,还必须通过有关的检查才能最后肯定。首先病情分析:检查肺结核的方法很多,如:痰厚涂片,痰培养,病理切片,X线胸片和胸部透视,CT扫描,核磁,PPD试验,血象等.其中,细菌学检查和病理学检查,(痰菌阳性和组织病理检查)可作为诊断的依据. 其它,只能作为诊断的参考,但其中影像学检查,(X线,CT,核磁)虽不能100%%u7684正确,但可作出印象诊断. 意见建议:检查肺结核的方法很多,如:痰厚涂片,痰培养,病理切片,X线胸片和胸部透视,CT扫描,核磁,PPD试验,血象等.其中,细菌学检查和病理学检查,(痰菌阳性和组织病理检查)可作为诊断的依据. 其它,只能作为诊断的参考,但其中影像学检查,(X线,CT,核磁)虽不能100%%u7684正确,但可作出印象诊断。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。
治疗
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;
(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;
2.手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:
(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。