支气管痉挛的表现有哪些 介绍发生支气管痉挛应急处理方法
一般见于呼吸科的疾病，主要是支管炎等的疾病。吸烟诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁等可作用于植物神经，可刺激迷走神经而引起支气管痉挛。焦油可引起支气管粘膜上皮的增生和变异。氰氢酸损害支气管粘膜上皮细胞及其纤毛，使支气管粘膜分泌粘液增多，气道阻力增加， 使肺的净化功能和纤毛活动减弱，反射性地引起支气管痉挛。所以吸烟可直接间接地引起支气管痉挛(bronchoSPAsm)，从而诱发哮喘发病。
支气管痉挛是一种什么病状？
支气管痉挛是呼吸系统疾病的一种临床症状，不是独立的一种疾病。支气管痉挛的发生往往提示慢性气道疾病患者病情控制不佳，其中包括慢性支气管炎(老慢支)、慢性阻塞性肺病(慢阻肺)以及支气管哮喘(哮喘)等。临床上最常出现支气管痉挛的疾病就是支气管哮喘，心脏病患者也可能发生支气管痉挛。
支气管痉挛一般为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)粘膜病变，从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外吸烟，某些过敏源，神经刺激因素都有可能。
症状
表现为通气不畅，表现为呼吸困难，哮喘，缺氧，严重时可以窒息死亡。
预防
1、积极控制感染：在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。
2、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。
3、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。
4、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。
紧急处理
1. 麻醉的选择
气管内插管是麻醉中喘鸣发作的主要诱因，最好能避免，有报道，全麻插管后6.4%哮喘病人出现哮鸣音，而不插管全麻或区域麻醉仅有2%,因此对反应活跃患者行区域麻醉仍是恰当的。一项对哮喘产妇的研究显示，用高位硬膜外麻醉（T2－T4）与氯胺酮/异氟醚全麻无差异。而日本2项调查显示，硬膜外麻醉下哮喘发生率要显著低于全麻。
2. 药物使用
硫喷妥钠很少引起支气管痉挛，但单独使用气管插管时因麻醉浅常诱发痉挛。氯胺酮通过神经机制及释放儿茶酚胺可使平滑肌松弛。插管前1－3mg表注利多卡因1.5/kg可有效防反射性支气管收缩，但直接喷喉可诱发气道反应故应避免。哮喘病人用2.5mg/kg丙泊酚，插管后喘鸣发生率明显低于硫喷妥钠。用丙泊酚诱导插管后，呼吸阻力也明显低于硫喷妥钠和依托咪酯。
近期研究发现小于1.7MAC氟对组胺诱发支气管痉挛的松弛作用优于异氟醚。
一旦发生支气管痉挛该如何应急处理？
对于曾经有支气管痉挛发作的患者，应该早些就诊，寻找确切的病因。在日常生活中，哮喘患者要随身携带支气管舒张剂。一般来说，支气管舒张剂3分钟即可起效，可迅速缓解支气管痉挛，如反复使用，呼吸困难症状不见缓解，则一定要及时就医。
若是发现或者遇到有患者病情发作，一定不要慌张，首先迅速将患者身边的速效支气管舒张剂吸入1-2吸，观察20分钟，如不能缓解可再给予1-2吸；随后的时间里每20分钟一次吸入速效支气管舒张剂，1小时内可以连续3次吸入药物，观察呼吸困难是否有改善，并记录用药时间；其次，让患者端坐起来，身体微向前倾，靠在自己的手肘或手臂上，让患者呼吸大量新鲜空气，有条件时可以吸氧；如若采用上述办法病情仍未得到缓解，需尽快将患者送医院治疗。
