开颅手术后能活多久? 盘点10大开颅手术后的护理
开颅手术后能活多久?
开颅手术本身没有普通人认为的那么可怕。主要是手术比较容易出现上面提到的并发症。开颅手术术后15年的存活报道并不罕见。脑膜瘤的开颅手术也有存活10年左右的报道。
开颅手术,也叫穿颅术,属于外科手术,通过机器或人工打开病人的脑颅,进行治疗。开颅手术具有很高的风险性,因为机器和人工的失误操作很可能会给病人带来不可避免的后遗症,比如偏瘫、昏迷、失语症等。不过对于一些特殊病症,比如癫痫、帕金森症等,开颅手术是很有必要的。后遗症的出现主要看病人的受伤部位、受伤程度以及手术后的恢复情况。有些病人得了需要开颅手术的病症,比如脑瘤,由于对开颅手术缺乏了解,根据道听途说甚至自己吓唬自己,进而产生了严重的恐惧心理,导致血压升高、产生睡眠障碍等临床表现,手术前胆战心惊,手术后心里压力过大,都会影响手术后的恢复。
作为病人自己,应主动与医生讨论,了解自己的情况,清楚手术过程,消除自己的紧张心情和恐惧心理,应充分相信现代医学水平,保持良好的心理状态,这对手术的进行和术后的恢复将会有积极的促进作用。而作为医生,更应该主动询问病人,知道他们的担忧和害怕,做好术前辅导和心理开导,病人有了信心,自己也对手术有信心。
开颅手术后一般先把病人转入重症监护室,由监护室的护士和医生进行护理,家属不能进入重症监护室。但是家属必须留一人在监护室外等候,方便有事情时能及时联系到病人家属,如果没有特殊状况发生,患者会在二至三天后转移到普通病房,由家属和护士监护。
注意事项:
开颅手术后一般医生会要求病人休息几个月,具体要根据恢复情况来确定。病人应遵医嘱,多休息,勤翻身,注意饮食,避免便秘,如果病人感觉自己状况不错,可以去医院做检查,听从医生的建议,这样可以恢复的快些。
开颅手术后的护理
(1)手术后回病房将病人安置好,检查头皮有无压伤、烫伤、输液管及各种引流是否通畅,交接未完的治疗及物品。
(2)了解术中情况,由麻醉医生交接麻醉中情况及当时所测得血压,由主刀医生交接手术中发生意外情况,术后应注意事项。
(3)准确、及时观察病人生命体征改变,瞳孔变化,肢体活动情况,伤口是否渗液。发现异常应及时向医生报告。
(4)全麻手术后,麻醉未清醒前应平卧,头转向健侧。清醒后生命体征平稳可取头高位(枕上枕头),休克病人取头低位,躁动不安者要约束四肢或加床档。
(5)保持呼吸道通畅,放有通气道者应等病人有吞咽反射后才能拔除。有缺氧征象应给低流量氧气吸入。
(6)手术后病人饮食,一般先给流食、半流食、普食。
(7)手术后高热要查明原因,体温38℃以上要给药物、物理降温或给人工冬眠。
(8)合理应用抗菌素,防止感染,体温正常后才能停药。疑有颅内感染者,应行细菌培养和药物敏感试验,以利选择敏感药物进行治疗。
(9)有癫痫病史,术后观察癫痫发作情况,仍继续用药并注意病人安全。
(10)不同部位的开颅手术后进行不同的护理,如听神经瘤术后病人要重点观察9、10、11、12颅神的损害情况、眼睑闭合情况。