脑干出血多久能度过危险期 脑干素有“生命禁区”之称
脑干素有“生命禁区”、“脑袋中的大脑”之称。脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。脑干出血量在15ml 以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml 以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。由于脑干的解剖和功能的特殊性，存活的病人大部分遗留有重残，生存质量很差。
有5大原因可以引起脑干出血，你知道吗？
脑干出血的诱发因素有：
1、长期饮酒，饮白酒量150克/天，饮酒史5年。
2、高血压病。
3、糖尿病。
4、高脂血症。
5、长期吸烟，吸烟量20支/天，吸烟史5年。
脑干出血容易与哪些症状混淆，如何鉴别？
自发性脑干出血的临床表现诊断：
1、桥脑出血：临床表现意识障碍，头痛头晕，恶心呕吐，构音障碍及呛咳，眼球震颤，瞳孔改变。
2、中脑出血：临床表现不同程度意识障碍，构音障碍及呛咳，交叉瘫，四肢瘫。
3、全脑干及延髓出血：临床表现起病后立即昏迷，呕吐，双侧颅神经及四肢瘫痪，有明显的呼吸节律及循环系统的改变。
脑干出血有哪些检查方法，该注意什么？
脑干出血的影像学检查。以CT检查为主，特别是螺旋CT薄层扫描，能快速准确作出诊断。MRI虽然准确可靠，但由于检查时间长，对急性脑干出血及危重患者不适宜。
脑干出血怎么办，有哪些预防和治疗的方法？
1、治疗原则：降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。
2、常规治疗：①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血;②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
3、控制脑水肿，降低颅内压。
4、控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa150￣160/90 ￣100mmhg为宜。
5、止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出 血或有凝血障碍时，仍可使用。
6、预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩。脑干出血其实也是由于高血压引起的， 预防方法跟预防高血压是一样的。吃点针对血管的保健品能预防疾病发生的一些软化血管的食物和药物。
脑干出血内科治疗：急救脑出血第一条就是保持安静，减少不必要搬动和检查，最好就地或就近治疗，防止引起血压、颅内压波动的因素如大便、呛咳、情绪波动；应卧床3～4周。1、一般护理：①第一就按以上方案，不要搬动病人。②皮肤的护理：将患者放置于气垫床上，每隔2小时翻身1次，对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩，防止褥疮发生。③眼部护理：双眼或单眼闭合受限者用凡士林油纱覆盖，防止异物落入；定时涂以眼药水，防止角膜溃疡。④保持呼吸道通畅：尽量采取侧卧位，平卧位时头应偏向一侧，以防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道；有分泌物和呕吐物时应立即用吸引器吸午净，防止误吸和窒息。⑤预防泌尿系统感染：尿失禁或尿潴留的患者应给予气囊式留置尿管，每4小时卉放一次；每日使用1;5000呋喃西林淤250ml冲洗膀胱1～2次。⑥处理大便：对于应用缓泄剂仍不能排便的患者，隔日给予开塞露，促进排便，仍不能奏效者可给予小剂量低压不保留灌肠。
2、调整血压：把血压调整到患病前稍高的水平（收缩压145mmHg左右，舒张压维持在90mmHg左右）。
3、控制脑水肿、颅内压增高：可用20%甘露醇250ml静滴，每日6～12小时一次；
速尿20～60nml静注，可与甘露醇交替使用。
4、脑保护治疗：脑活素10～30ml加入5%葡萄糖250ml内静滴；细胞色素C30mg、辅酶A100u、三磷腺苷40mg、维生素C2.0g、维生素B6 200mg、氯化钾10ml加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内静滴。
