什么样的痣容易癌变？ 痣发生癌变时有什么症状
痣在医学上指的是任何先天性、局限性、良性的黑色素系统异常病灶，但在日常应用中，往往特指黑色素细胞痣，且大多数是2至6岁慢慢出现，为后天性，在20岁以前几乎全部显现，一般称为黑痣。
根据在皮肤上的深度不同，黑痣可分为三类：交界痣、皮内痣、混合痣。
交界痣，位于表皮与真皮交界处，因此得名，儿童时期的黑痣几乎都是交界痣，随着生长发育，痣细胞慢慢进入真皮内，最后变为皮内痣，介于两者之间状态的痣，则是混合痣。
黑痣人人皆有，但哪些黑痣容易发生癌变呢？黑痣分四种：（1）交界痣：位于表皮和真皮交界处。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，大小在1—2毫米之间，呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能，可发生为黑色素瘤。（2）皮内痣：存在于真皮层内。表面光滑，界线清楚。大于1毫米，呈片状生长，平坦或稍隆起。颜色较深而均匀，呈浅褐、深褐或墨黑色。
一般不发生癌变。（3）混合痣：为上述两种混合而成，一般像皮内痣，因有交界痣的成分，故也能癌变。（4）蓝痣：由于存在的色素细胞表面胶原束光反射而呈蓝色，故名蓝痣。较少见，多发生在儿童时期。好发于臂部、手背、足背。多为良性，但偶有癌变。
黑痣虽有癌变，但发生率非常低，我们不能把所有的痣都切除。为了防患于未然，有关专家建议，年过40岁的人，每月应进行一次自我检查：脱掉全身衣服，手持小镜在全身镜前，查看一下全身皮肤上的黑痣，特别是有没有新发现的黑痣。黑色素瘤的特点是：边缘不整齐，不规则的迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错；通常无法用一条直线将它分成对称的两个部分；初起很小，不易觉察，但呈进行性生长，长到像铅笔上的橡皮头那般大时，一目了然。而正常的黑痣则是边缘整齐，均匀黑色或深褐色，很容易用一条直线把它分成对称的两部分。黑色素瘤若能早期发现，可在局部麻醉下彻底切除，没有后顾之忧。
恶性黑色素细胞瘤有20%是从黑痣转变而来，简称恶黑，恶性程度高，极易转移，5年生存率仅为27%（73%的恶黑患者在5年内死亡）
研究发现，转变为恶黑的黑痣，基本上都是交界痣或者混合痣内的交界成分，皮内痣极少恶变，尤其是中老年交界痣，处于细胞活跃期时间较长，更易恶变，因此，对于中老年朋友来说，判断一颗黑痣是否为皮内痣，显得尤为重要。
成年人的黑痣大部分为皮内痣，表现为半球型隆起体表的淡褐色或皮色的小肿物，直径小于1厘米，表面光滑，有毛发生长，下方可以合并表皮样囊肿。
有以下情况之一的，则有恶变可能：
1、平坦，颜色较深，无毛发生长。
2、直径大于1厘米。
3、形状不规则。
4、界限不清。
5、位于手掌、足底、指甲内、外生殖器的黑痣。
当黑痣发生以下情况时，则必须及时就医：
1、短期内迅速增大。
2、颜色变为斑驳不清。
3、周围出现卫星灶。
4、发生皲裂、出血、溃疡等情况。
另外，黑痣在进行激光和电离治疗后有残留或者复发的，也会使恶变可能大大增加，此时必须立刻完整切除，并做病理切片检查。
