朱良春痛风汤治疗痛风的机密配方——朱良春痛风方的运用

2018-04-25

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文章简介：本案似属原发性痛风.痛风汤以土茯苓.粉萆薢.威灵仙合用为主药,有显著降解尿酸清泄瘀浊的功效,其余尚由桃仁.红花.泽兰.泽泻.薏苡仁.车前子.苍术.山慈菇等药组成.初诊.复诊以重剂土茯苓祛湿毒而利关节.<本草纲目>尝谓土茯苓"健脾胃,强筋骨,祛风湿,利关节,止泄泻".<本草正义>又谓其"利湿祛热,能入络,搜剔湿热之蕴毒".辅以大剂粉萆薢利湿浊而舒经络.威灵仙辛散,走而不守,<药品化义>谓其"宣通十二经络&q

本案似属原发性痛风。痛风汤以土茯苓、粉萆薢、威灵仙合用为主药,有显著降解尿酸清泄瘀浊的功效,其余尚由桃仁、红花、泽兰、泽泻、薏苡仁、车前子、苍术、山慈菇等药组成。

初诊、复诊以重剂土茯苓祛湿毒而利关节。《本草纲目》尝谓土茯苓“健脾胃,强筋骨,祛风湿,利关节,止泄泻”。《本草正义》又谓其“利湿祛热,能入络,搜剔湿热之蕴毒”。

辅以大剂粉萆薢利湿浊而舒经络。威灵仙辛散,走而不守,《药品化义》谓其“宣通十二经络”。三药合用,清泄瘀浊,降低血尿酸,为主药,堪当泄化浊毒重任;合“四妙”燥湿清热,健脾渗湿泄浊,补肝益肾化瘀,引药下行以达病所;伍桃仁、红花、牡丹皮、赤芍、延胡索活血化瘀,凉血解毒,通络止痛;加黄连、黄芩、葛根清热解毒,燥湿健脾,升清阳而降浊阴;甘草和中,调和诸药。

三诊去延胡索。以泽兰易桃仁、红花,活血化瘀,利湿泄浊。

起用小剂附子温阳祛风,一者于大队清泄浊瘀药间反佐祛风开闭;二者湿热浊毒渐清而大便溏薄未减,少佐附子补火生土。合茯苓温阳健脾利湿,使气化复常,分清泌浊,脾运有权,水谷精微得以正化。此治本之道,深有意焉。

另以全蝎、水蛭破结开瘀,以利受损关节经隧之修复(此外虫类搜剔,尚有消痰、软坚、散结、定痛、解毒及消弭痛风结石的功效)。四诊苔薄白,为素体脾胃虚寒佐证。以土茯苓、粉萆薢、威灵仙泄浊解毒,降低血尿酸;川牛膝补肝肾而化瘀,引药下行以清余邪;熟附子稍增其量温阳扶脾,与党参、白术、茯苓、生薏苡仁、补骨脂补脾利湿而健脾运;黄连、黄芩、葛根、山楂清脾胃湿热积滞余邪,且化瘀降脂。