枕上神经痛的原因是什么? 大神经痛该注意什么?

2019-04-06
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文章简介:病因病理 是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧. 病因与眶上神经痛类似,常因风寒.感冒引起,也可因颈部外伤.增生性颈

病因病理

是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。

病因与眶上神经痛类似,常因风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。

临床表现

临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处(风池穴)有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

临床检查

1.脑脊液检查基本正常。

2.头、颈MRI可正常。

3.肌电。

治疗措施

1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。

2、封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。

3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。

4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。

枕大神经痛是枕大神经分布区内发作性或持续性疼痛,自后枕部放射至顶部,呈一侧或双侧性疼痛,由流行性感冒或受寒引起,也可由上段颈椎增生、外伤等刺激引起。其临床表现为后枕部或兼有项部锐痛,随着病情发展,疼痛症状会加加剧,且伴有咳嗽、打喷嚏等症状。发作时,患者不敢转动头部,因此头颈部一直处于伸直状态。大神经痛该注意什么?

一、注意检查

若病情较轻、疼痛症状不明显,患者可自行检查,若症状较重,患者应到专业医院的检查。检查时,脑脊髓检查基本正常、头、颈MRI也正常。

二、注意治疗

1.药物治疗:维生素B族药物可治疗此病,服用药物后,症状有所减轻。大仑丁也可治疗此病,适用于疼痛明显者。如无法止痛,患者也根据医生指导用卡马西平治疗。

2.封闭治疗:如联合使用奴佛卡因和维生素B12治疗,用药时眶上切迹处封闭,用药3~5次后症状明显缓解。

3.针灸治疗:耳针治疗所选穴位为枕、缘中、神门,方法为用短毫针针刺,予中强刺激,留针30-60分钟,间歇运针,每日1次,左右交替针刺,也可于上穴以王不留行籽压丸,3天更换一次。

4.配合理疗:旋磁疗法或者间动电。

5.颈椎牵引治疗:适用于颈部有外伤者,也适用于增生性颈椎病患者。

枕大神经痛该注意什么,如有相关疑问,可咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。日常,患者还要注意睡姿、坐姿及饮食、保暖。如感冒、发烧,要早日治愈原发病,如持续性眶上神经痛,可服用止痛药。