土霉素的副作用有哪些? 7大注意事项让你避免错误用药
土霉素(地霉素,氧四环素,Terramycin Oxytetracycline) 抗菌素的一种,对多种球菌和杆菌有抗菌作用,对立克次体和阿米巴病原虫也有抑制作用,用来治疗上呼吸道感染﹑胃肠道感染﹑斑疹伤寒﹑恙虫病,支原体属感染和衣原体属感染等疾病等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女及小儿禁用。参阅盐酸四环素。有四环素类药物过敏史者禁用。
1、交叉过敏反应:对一种四环素类药物呈现过敏者可对该品呈现过敏。
2、对诊断的干扰:
⑴测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于该品对荧光的干扰,可使测定结果偏高。
⑵该品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。
3、长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。
4、口服该品时,应饮用足量(约240ml)水,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。
5、该品宜空腹口服,即餐前1小时或餐后2小时服用,避免食物对吸收的影响。
6、下列情况存在时须慎用或避免应用:
⑴由于该品可致肝损害,因此原有肝病者不宜用此类药物。
⑵由于该品可加重氮质血症,已有肾功能损害不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并调整剂量。
7、治疗性病时,如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月1次,至少4次。
口服:成人0.25g~0.5g/次,3~4次/日。儿童(8岁以上)每日30mg~40mg/kg,3~4次/日。
药物过量
该品无特异性拮抗药,药物过量时应给予催吐、洗胃及大量饮水及补液等对症治疗及支持治疗。
妊娠期用药
该品可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用,因此妊娠期妇女不宜使用该品。
该品可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,对乳儿有潜在的发生严重不良反应的可能,乳母应用时应停止授乳。
儿童用药
该品可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物,导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,故8岁以下小儿禁用该品。
老年用药
老年患者常伴有肾功能减退,应用该品,易引起肝毒性,故老年患者需慎用。