慢性唇炎的临床表现有哪些 改掉不良小习惯预防唇炎
发病原因
慢性唇炎的病因并不十分明确,可能与寒冷、干燥的季节、烟酒、过热的食物、舔唇、咬唇等不良习惯有关系。有时也与精神因素有关,如烦躁、焦虑、愤怒等。
患者一般没有全身性疾病。
临床表现
疾病症状
1.上、下唇均可发病,更好发于下唇。
2.反复发作,时轻时重,干燥季节加重,持续不愈。
疾病分型
一、慢性脱屑性唇炎:唇红部干燥、皲裂、表面有黄白色的脱屑,脱屑可以没有疼痛地撕下,下面是鲜红的“无皮”样组织。口周皮肤和口腔内的黏膜组织常常不会被累及。患者一般没有什么症状,如果继发感染会出现局部肿胀、疼痛等表现。
二、慢性糜烂性唇炎:唇红部反复糜烂,有炎性渗出物,形成黄色结痂,如果有出血可形成血痂。痂皮脱落可形成糜烂面,疼痛明显。患者可有发胀、发痒的症状。
诊断鉴别
疾病诊断
病程反复发作,时轻时重,尤其是在寒冷、干燥的季节里发生,唇红部出现的反复干燥、脱屑、渗出、结痂、疼痛等临床特点,在排除其他的特异性唇炎后,可以作出诊断。
鉴别诊断
1.应注意与干燥综合征、糖尿病等引起的唇炎鉴别,干燥综合征的患者除了有唇部的干燥、脱屑等症状以外,还有口干、眼干、类风湿等症状和临床表现;糖尿病的患者还有糖尿病的全身表现。
2.过敏性唇炎有药物过敏史及用药史。
3.唇扁平苔藓糜烂时,需控制感染后诊断。扁平苔藓病损可见白色花纹。
4.慢性光化性唇炎:与日晒有关,好发于夏季,脱屑呈秕糠状。
5.盘状红斑狼疮:下唇好发,病损区可越过唇红缘到达皮肤,中心略凹陷呈盘状,病损周围可见放射状细白条纹。
疾病治疗
1.避免一切外界刺激,纠正不良习惯。
2.轻度脱屑患者,没有自觉症状,可涂少量护唇膏。
3.慢性脱屑性唇炎有脱屑、皲裂者可以先用温水局部湿敷去除脱屑,涂布抗生素或激素类软膏。注意不可长期应用。
4.慢性糜烂性唇炎可先用药液局部湿敷去除痂皮后,局部应用抗生素或激素类软膏,严重者可用局部注射激素治疗。
5.中医中药治疗:根据辨证施治的原则,全身或局部应用中药治疗。
疾病预防
本病应当注意避免刺激因素,包括寒冷、风吹、刺激性食物等;纠正不良习惯,不要舔唇、咬唇、手撕脱皮等;戒烟酒刺激;注意保持唇部的湿润。
预防与调护:
本病的自身护理及预防十分重要。首先要改正不良习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑;其次要减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烈日暴晒。平素口唇常以油脂或护唇膏润之,常服健脾、利湿之品,如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮 。
慢性唇炎又称为剥脱性唇炎,大多发生在下唇部,以冬秋季多见,初起唇部红肿、疼痒,继而干燥、有灼热感;日久出现较裂、结痂、脱屑等特征。本病症程较长,容易反复发作。平时应避免烟酒刺激,少食辛辣厚味之品。
本病相当于中医学“唇风”等范畴。其病多因阳明胃热,脾经血燥,或复感风邪,风热相搏所致。临床常见的证型有:
1.胃火上蒸型:证见患处色红肿胀,疼痒,口渴,口臭,尿赤便秘,舌质红,苔黄厚,脉洪数。
2.阴虚内热型;证见病变迁延,唇肿燥裂,结痂,脱屑,小便赤涩,大便干燥,舌干少津,脉数而实。
一、可选用的西药
1.局部治疗:
(1)5%二氧化钛霜:涂擦患处,每日3次。
(2)喹宁霜:涂擦患处,每日3次。
(3)醋酸可的松软膏:涂撩患处,每日3次。
2.全身治疗:
氯喹,每次口服125mg,一日2次,饭后服用。
二、可选用的中成药
1.胃火上蒸型:
黄连清胃丸:每次10g,一日2次,温开水送服。
2.阴虚内热型:
口炎清冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲服。