慢性支气管炎怎么根治？ 急性发作和缓解期的治疗方法各不同

2018-12-29
字体:
大中小
浏览:
文章简介：慢性支气管炎是气管.支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症.临床以咳嗽.咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上.需要进一步排除具有咳嗽.咳痰.喘息症状的其他疾病(如肺结核.尘肺.肺脓肿.心脏病.心功能不全.支气管扩张.支气管哮喘.慢性鼻咽炎.食管反流综合征等疾患). 治疗方法 1.急性加重期的治疗 (1)控制感染  抗菌药物治疗可选用喹诺酮类.大环类酯类.β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药.如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药. (2)镇咳祛痰  可

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。

治疗方法

1.急性加重期的治疗

（1）控制感染  抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星，阿奇霉素，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。

（2）镇咳祛痰  可试用复方甘草合剂，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索，桃金娘油，干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬等。

（3）平喘  有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂，或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。

2.缓解期治疗

（1）戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。

（2）增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。

可采用气管炎菌苗，每周皮下注射1次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。一般在发作季节前开始注射，如有效应坚持使用1～2年。另外要加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，气功亦有一定效果，加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。

预防

早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。部分患者可控制，不影响工作、学习；部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病，预后不良。应监测慢性支气管炎的肺功能变化，以便及时选择有效的治疗方案，控制病情的发展。