烫死肾交感神经就能降血压
改善生活方式、吃五六种药,血压还是降不下来——这样的顽固性高血压患者今后有望通过介入手术“烫死”神经来降血压。阜外医院昨天在国内率先使用经有关部门批准上市的专用导管系统,为4名顽固性高血压患者成功实施了去肾交感神经射频消融术,顽固性高血压患者有了新的选择。
阜外医院高血压中心副主任蒋雄京告诉记者,顽固性高血压患者通常要服用3种足量的不同作用机制的降压药物,其中之一为利尿剂,但血压仍不能达标。这类患者大约占接受正规降压治疗人群的10%。他们往往心血管并发症多、预后较差。因此,医生们一直在寻找新的治疗手段,希望能简单、安全、有效地控制血压。研究表明,肾交感神经如果太“兴奋”了,血压就会居高不下,要是把肾上的交感神经打“蔫”了,就可以让血压降下来。经导管射频消融去肾交感神经术听起来很专业,实际上就是将一根直径只有1.3毫米的细丝从患者的大腿根部的股动脉穿入,深入到肾动脉内,然后传递射频能量到肾动脉外膜,“烫死”大约70%的肾交感神经,这样就达到了降压的目的。
昨天接受这种疗法的4名患者,每人在手术台上的时间不到30分钟,手术后患者很快就能恢复,预计两三天就能出院。据悉,这种疗法有望在1到2年后在临床大范围开展。(记者贾晓宏)