宫颈刮片疼吗? 4个做宫颈刮片手术注意事项
宫颈刮片,也就是Pap Smear,是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。由于这项检验的提出,子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。
【宫颈刮片检查会很疼吗】
宫颈刮片对宫颈有可疑癌变的患者或是年龄30岁以上的妇女定期检查,可以大大提高宫颈癌 的早期发现率。有经验的细胞学工作者,诊断准确率可达90—95%。宫颈刮片是用扩阴器暴露阴道和宫颈后,在需要取细胞的地方用刮片轻轻刮一下,将刮出物涂于玻片上,经巴氏染色等处理后,在显微镜下检查是否有异常,特别是查看有没有肿瘤细胞。宫颈刮片检查疼吗?一般来宫颈刮片检查不会引起宫颈损伤,也不会引起疼痛。通常宫颈刮片检查是在充分暴露的子宫颈外口后,将刮片在子宫颈外口处旋转一周,轻轻刮取这个地方的粘膜以及分泌物。专家指出,取涂片前24小时阴道内禁止有任何刺激,例如性交、阴道检查、阴道灌洗和局部上药等,以免影响检查结果。有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。检查最好安排在非月经期进行。当宫颈刮片未见异常,而仍然怀疑有癌时,可以作颈管涂片进一步检查宫颈管内的脱落细胞。
为了不影响宫颈刮片的诊断率,还应注意以下几个问题:
1、 刮片前24小时内被检查者避免性生活。
2、 计划检查前24~48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要进行阴道内诊检查。
3、 有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。
4、 检查最好安排在非月经期进行。
5、刮片是应轻轻刮取一周,避免损伤组织引起出血而影响检查
6、若白带过多,应先用无菌木棉轻轻刮净黏液再取标本。
分级编辑
宫颈刮片是用特制刮板,将宫颈脱落细胞刮下后,涂在玻璃片上,经过一种特殊的巴氏染色,然后置显微镜下观察。根据巴氏染色的特点将细胞分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。
巴氏I级
正常涂片中没有不正常细胞。
巴氏Ⅱ级
炎症涂片中细胞有异形改变。
巴氏Ⅲ级
涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊。
巴氏Ⅳ级
涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。
巴氏Ⅴ级
涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。
注意事项编辑
1、做宫颈刮片最好是在非月经期;
2、在宫颈刮片之前一天之内,要避免性生活;
3、在计划做宫颈刮片之前的24--48个小时之内要禁止冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,并且也不要进行阴道内诊检查;
4、在做宫颈刮片之前,如果被确诊患有炎症的话,治愈炎症之后才可以做。
宫颈手术过程编辑
宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,它发生于宫颈的上皮组织。人乳头状瘤病毒(HPV)检测及宫颈刮片是用于筛查宫颈癌的方法。局限性、早期宫颈癌,又称子宫颈癌前病变(宫颈原位癌,或宫颈上皮内瘤样病变,或宫颈不典型增生)需要采取治疗手段以消除病变组织,其方法主要有宫颈冷冻疗法,或宫颈锥形切除术,后者可去除更多病变组织。 这是一种较常用的治疗方法。把一支管中可流出极低温的液氮的金属针管伸进阴道,置于宫颈病变处5~10分钟,可令病变组织冻结坏死。
宫颈锥形切除术是把病变组织“锥形”切除,用于重度宫颈不典型增生(局限于宫颈,又称重度宫颈上皮内瘤样病变)。该手术中医生切除较多的宫颈组织,可选用手激光、术刀、或电烙术。最常用的方法为环形电外科切除术,即宫颈电烙锥形切除术,术中采用一个环形金属丝通上电流,即可锥形切除病变组织。
如果手术切除不彻底,或切除组织的病理学检查显示癌变有浸润,则应行子宫全切除术。
检查项目编辑
1、宫颈活体组织的病理检查
此项检查是确诊宫颈疾病检查项目有哪些?宫颈疾病检查的项目是患有宫颈疾病的患者朋友们都非常关心的问题,杭州广仁医院不孕不育的权威专家说,宫颈疾病如果不及时治疗,很容易恶化,因此及时发现病情,及时治疗显得十分关键。那么,宫颈疾病要做哪些检查才能查出来呢,以下是杭州广仁医院不孕不育的权威专家的专业解答。
2、宫颈活体组织的病理检查
此项检查是确诊宫颈癌的依据。目前,医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,
3、阴道镜检查
能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察
方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
5、宫颈刮片细胞学检查
为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
6、妇科检查
重点检查宫颈的大小、质地、外形、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。