常见的腿骨折图片 骨折形成的原因是什么

2019-01-23
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文章简介：小腿骨折在全身骨折中最为常见,10岁以下儿童尤为多见.其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少.胫骨是连接股骨下方的支撑体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的重量.胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折:胫骨上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽:胫骨中1/3骨折易造成骨筋膜室综合症.胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折,延迟愈合.儿童有时也可见胫腓骨的"青枝骨折"(由于儿童骨骼柔韧有弹性,受到暴力时产生一种折而不断的骨折)

小腿骨折在全身骨折中最为常见，10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支撑体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的重量。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折；胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽；胫骨中1/3骨折易造成骨筋膜室综合症。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”（由于儿童骨骼柔韧有弹性，受到暴力时产生一种折而不断的骨折）。长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”（也称“应力性骨折”，与小腿肌反复、猛烈收缩有关）。本病多由于直接暴力引起，多见为压砸，冲撞，打击致伤，骨折线为横断或粉碎型，有时胫腓骨在同一平面骨折；间接暴力多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折；骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。

直接暴力易造成开放性骨折，软组织损伤常较严重。小腿局部疼痛，肿胀，畸形较显著，表现成角和重叠移位。应注意是否伴有腓总神经损伤（可出现足下垂、小腿前外侧及脚背感觉障碍），胫前、胫后动脉损伤（小腿及足部缺血），胫前区和腓肠肌区张力是否增加（即出现骨筋膜室综合症，若不及时处理，缺血加重，发展为缺血性肌挛缩和坏疽），往往骨折引起的并发症在骨折本身所产生的后果更严重。

儿童青枝骨折、成人无移位骨折可直接固定。有移位的稳定性骨折，如横断型、锯齿型、易整复可用此法。复位后可用小夹板或长腿石膏固定。由于胫腓骨骨折后较长时间不能下地活动，故术后需自行活动踝关节，做一些股四头肌的收缩锻炼；稳定型骨折固定2星期后，可作抬腿及屈曲膝关节活动，3星期后，在夹板继续固定下，可以离床双拐不负重步行，后期可作搓揉舒筋及蹬车活动。