脘腹胀痛的症状有哪些 盘点腹胀患者忌食清单

2018-12-10
字体:
浏览:
文章简介:脘腹胀痛是一种常见的消化系统症状,可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满:也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨拢引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气.各种原因所致的腹水.腹腔肿瘤等.正常人胃肠道内可有少量气体 ,约 150 毫升(ml)左右,当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时,胃肠道内产气过多,而肠道内的气体又不能从肛门排出体外,则可导致腹胀. 主要症状 (1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎.胰腺炎.肠梗阻.急性腹膜炎.肠系膜血管栓塞或血栓形成.肠扭

脘腹胀痛是一种常见的消化系统症状,可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨拢引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。正常人胃肠道内可有少量气体 ,约 150 毫升(ml)左右,当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时,胃肠道内产气过多,而肠道内的气体又不能从肛门排出体外,则可导致腹胀。

主要症状

(1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套叠等病变的可能。

(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡病及幽门梗阻等。

(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。

(5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。

(6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。

(7)腹胀伴发热:多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。

(8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

(9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、麻痹性肠梗阻等。

辩症施治

补气

可经常用如草果,豆蔻,陈皮之类的辛香料炖山药、鸡肉、香菇,可以健脾运湿、补中益气、行气破滞。因为中医有“气不虚不堵”的说法,所以补气也是很好的办法。

不吃热气食物

尽量不吃热气的食物,如炒豆子。还要经常保持乐观的人生态度,笑口常开、少忧郁,可以有效的防止肝郁气滞引气脘腹胀满 ,另外要注意饮食有度,不能暴饮暴食,脘腹胀满是消化不良的体现之一。

拟方

柴胡、炒白术、枳壳、木香、香橼皮、大腹皮、鸡内金、焦山楂、佛手、米仁,14剂后,脘腹胀满未减。仔细询问病史,患者过去有慢性胃炎、胃下垂史,观其形态消瘦,口苦,舌苔薄,脉细滑。改拟甘草泻心汤,佐以健脾补气方药。

处方

炙甘草、制半夏、黄连、黄芩、炮姜、党参、黄芪、高良姜、制香附、木茴香、焦山楂、佛手。前方加减治疗月余,脘腹胀满逐渐减轻,食欲增加,二便调。继续以上方法化裁,治疗3个月左右。脘腹胀满消失。

“甘者令人中满”,见《素问·奇病论》。张琦注:“食甘则中气缓而善满,故中满。”

大凡甘美食物或味甘药物,久食易生满病,此已被无数事实所佐证。甘草一味,为甘药之代表,其功用姑且不议,一般方书中大多云其“甘缓壅气,令人中满”,故凡湿阻气滞,脘腹胀满者忌用。

腹胀之人忌食下列食品:

番薯:又称山芋、红薯,虽有补中益气的作用,但食之过多会引起腹胀或加重腹胀。正如《纲目拾遗》中指出:“中满者不宜多食,能壅气。”古人这一经验得到今人认同,据研究,番薯中含有气化酶,所以,吃多了会引起腹胀,故患有腹胀者应当忌之。

糯米:能补中益气,若制作成糯米糕则难以消化,凡腹胀之人应当忌之。明。李时珍在《本草纲目》中早就指出:“若作糕饼,性难运化,病人莫食。”脘腹作胀的病人尤忌。

蚕豆:性平,味甘,虽有补中益气,健脾快胃的作用,但多食难以消化,在消化道中容易产生大量气体,所以,《本经逢原》中早有告诫:“性滞,中气虚者食之,令人腹胀。”现代研究证实:蚕豆中含有棉子糖和水苏糖,肠道中不能产生分解这两种糖的酶,这些糖通过肠道到结肠后,在结肠内受到梭状芽孢杆菌属的厌氧细菌使之发酵而导致腹胀多屁。

菱角:生食能消暑解热,除烦止渴,熟食则能益气健脾,但腹胀之人皆当忌食。唐代食医孟诜早就告诫:“菱实多食令人腹胀满。”《本草衍义》认为这是由于“食生菱多则难化,是亦性冷。”

栗子:能健脾养胃,但多食则难以消化,尤其是腹胀之人,当暂缓食之。唐。孟诜曾说:“栗子蒸炒食之令气拥。”《本草衍义》也认为“生者难化,熟者滞气隔食”。清。王孟英告诫“痞满忌之”,凡腹胀之人,无论生栗或熟栗,均应忌食。

黄豆:凡腹胀之人,皆当忌食炒黄豆或煮黄豆。《本草纲目》中说:“多食壅气”。《本草求真》亦云:“……若使多服不节,则必见有生痰壅气动嗽之弊。”据研究,这是由于黄豆中含有棉子糖、鼠李糖等物质。即使是熟的豆制品也当忌食少食,否则不易消化,更加脘腹胀满。

芋头:腹胀之人,暂不宜食。这是因为多食容易在肠内产生气体,加剧腹胀。正如《本草衍义》所说:“多食滞气困脾。”清。王孟英也告诫:“消渴宜餐,胀满勿食。”

莲子:性平,味甘涩,莲子生吃宜选择鲜嫩者。《随息居饮食谱》说:“鲜者甘平,干者甘温。”但多食伤脾胃,如《本草拾遗》中指出:“生则胀人腹。”凡中满痞胀者忌食之,正如清。王孟英所言:“气郁痞胀,食不运化皆忌之。”

龙眼:肉果肉甘甜,滋腻黏糯,食之不易消化,故腹胀之人应忌之。对此,《本草汇言》中就说:“甘温而润,恐有滞气。”《药品化义》也告诫:“甘甜助火,亦能作痛,中满呕吐及气膈郁结者,皆宜忌用。”

砂糖:有赤砂糖与白砂糖之分,均属甘甜之物,腹胀之人皆忌食之。正如《本草求真》所言:“味甘主缓、主壅,有恋膈胀满之弊,此又不可不深思而熟察耳。”《本草从新》中又明确告诫:“中满者勿服。”正因如此,凡腹胀患者对大枣、饴糖、蜂蜜、甘草等,也皆当忌食。

羊肉:清代食医王孟英曾有告诫,认为“胀满忌食”,并说:“多食动气生热。”更不可与南瓜同食,否则“令人壅气发病”。所以,腹胀之人忌食为妥。

鸡蛋:根据民众经验,鸡蛋不宜多吃,尤其是腹胀之人,更当忌食。《随息居饮食谱》中曾说:“多食动风阻气,……痞满、肝郁,皆不可食。”《本草汇言》也认为:“胸中有宿食积滞未清者,勿宜用。”此处“胸中”当以“腹中”来理解,也就是说,食积腹胀者勿食鸡蛋。

大枣:又称红枣。其性甘润膏凝,滋腻壅滞,无论腹胀胃胀,或满腹胀痛者,均当忌食,它有阻碍气机之弊。正如《医学入门》中所说:“心下痞,中满呕吐者忌之。”《饮食须知》也告诫:“中满者勿食。”

人参:性温,味甘苦,能大补元气。但无论是气滞腹胀或是食积胀满,皆当忌之。因为人参补气,误食之会使气机更加壅滞,加重腹胀症情。当然,若属气虚腹胀,即中医所谓的虚胀,又另当别论。

黄精:古人视之为养生延年之物。但黄精甘平柔润滋腻,正如《本草便读》所言:“黄精,为滋腻之品,久服令人不饥,若脾胃有湿者,不宜服之,恐其腻膈也。”《得配本草》则明确告诫:“气滞者禁用。”《中药大辞典》亦说:“痞满气滞者忌服。”凡腹部痞满作胀者切忌。

此外,腹胀之人还应忌吃甘薯、甜瓜、芡实、南瓜、荔枝、饴糖、蜂蜜、豆制品、洋葱、韭菜、大蒜、辣椒、白术、甘草等。