肠梗阻是怎么引起的呢? 几个妙招教你如何预防肠梗阻

2019-07-12
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文章简介:在现代社会,重工业的发展,坏境受到严重的破坏,愈来愈的疾病冒了出来.对于人们来说,更要注意平时的卫生.大家知道肠梗阻是怎么引起的吗?那么,让小编告诉你,一起来看看吧. 肠梗阻是不管是什么原因引起的肠内容物通过障碍的统称.它是常见的外科急腹症之一.有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡. 目前的死亡率一般为5%-10%,有绞窄性肠梗阻者为10%-20%.水.电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因. 患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因 对肠梗阻的分类是为了

在现代社会,重工业的发展,坏境受到严重的破坏,愈来愈的疾病冒了出来。对于人们来说,更要注意平时的卫生。大家知道肠梗阻是怎么引起的吗?那么,让小编告诉你,一起来看看吧。

肠梗阻是不管是什么原因引起的肠内容物通过障碍的统称。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。

目前的死亡率一般为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因

对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的估计,通常有下列几种分类方法。

1.按病因分类

(1)机械性肠梗阻 临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。

(2)动力性肠梗阻 是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力,以致肠内容物不能运行;后者系肠管副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。

(3)血运性肠梗阻 是由于肠系膜血管内血栓形成,血管栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠蠕动功能丧失,使肠内容物停止运行。

2.按肠壁血循环分类

(1)单纯性肠梗阻 有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。

(2)绞窄性肠梗阻 有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍,甚至肠管缺血坏死。

3.按肠梗阻程度分类

可分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。

4.按梗阻部位分类

可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。

5.按发病轻重缓急分类

可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。

6.闭襻型肠梗阻

是指一段肠襻两端均受压且不通畅者,此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。

肠梗阻的分类是从不同角度来考虑的,但并不是绝对孤立的。如肠扭转可既是机械性、完全性,也是绞窄性、闭襻性。不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化,如单纯性肠梗阻治疗不及时,可发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张,最后也可发展为麻痹性肠梗阻。不完全性肠梗阻时,由于炎症、水肿或治疗不及时,也可发展成完全性肠梗阻。

肠梗阻临床表现

1.粘连性肠梗阻表现

(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。

(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史的患有肠梗阻的几率会比平常人大。

(3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。

肠梗阻体检

(1)全身检查情况

梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。

(2)腹部检查应注意

1、有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕。

2、病人可有腹胀,且腹胀多不对称。

病人可有腹胀,且腹胀多不对称

3、多数可见肠型及蠕动波。

4、腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛。

5、梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块。

6、腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音。

7、肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。 2.绞窄性肠梗阻表现

(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。

(2)呕吐出现早而且较频繁。

呕吐出现早而且较频繁

(3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。

(4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。

(5)连续观察:可发现体温升高,脉搏加快,血压下降,意识障碍等感染性休克表现,肠鸣音从亢进转为减弱。

(6)明显的腹膜刺激征。

(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。

(8)腹腔穿刺为血性液体。

肠梗阻预防

1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。

3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。

4.早期发现和治疗肠道肿瘤。

早期发现和治疗肠道肿瘤

5.腹部手术后早期活动。

总结:通过以上介绍,大家对肠梗阻是怎么引起的是否有了进一步的了解呢?对肠梗阻的病因是否知道怎么预防了吗?大家一定要注意平时的卫生,特别是在繁忙的时候,一定要保证自己的生理卫生哦。