拉稀的原因有哪些？5种对症治疗才是关键
拉稀的症状以及原因有哪些 拉稀其实算不上一种疾病，只能说是某种疾病的一种症状而已。我们可能都遇到过这种情况，有时候是因为吃了发霉的东西，有时候可能因为喝了冰镇的饮料啤酒，造成拉稀的原因有很多种，许多人都可能以为拉稀是吃坏肚子而引起的，买点止泻药吃了就可以康复了，其实不然，拉稀的病因也有很多种，我们需要根据不同的表现症状来进行对症下药。 那么拉稀的症状都有什么呢?从临床上讲，拉稀主要有六个方面的症状，下面就来简单加以介绍。
1、腹痛：腹痛在下腹或左下腹，排便后腹痛可减轻者，往往为乙状结肠或直肠病变;小肠病变拉稀，疼痛多在脐周，排便后疼痛多不缓解。而分泌性拉稀则不然，分泌性拉稀往往无腹痛症状。
2、肠源性拉稀：包括肠道的各种炎症如菌痢、克隆病、不全肠梗阻、肿瘤、消化不良、菌群失调、对鱼、虾过敏，食物中毒及某些拉稀药、降压药引起的拉稀，以上统称为肠源性拉稀。
3、感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为拉稀的病因，但也有在拉稀之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性拉稀或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。
4、营养不良及维生素缺乏症：如果拉稀患者病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，一般常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，最终就会导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。
5、便意频繁：每次粪量不多并有里急后重感者，病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感。
6、胃源性拉稀：括胃部疾病和肠内容物或胆汁返流入胃造成的拉稀。
拉稀如果非常严重的话，也能对患者产生十分严重的影响。我们在平时饮食的时候特别应该注意，干净卫生。特别是时下正是炎热的夏季，冰镇一类的东西可能很受到欢迎，在享受美味的同时，千万不能忘了自己身体的健康和安全才是最重要的。明确了拉稀的原因，我们就可以更好地进行预防，保证身心健康。
病因
1.急性腹泻
（1）细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
（2）病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
（3）食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。
（4）生冷食物喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。
（5）食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气（打嗝）等症状。
（6）着凉夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。
2.慢性腹泻
慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。
（1）肠道感染性疾病1.慢性阿米巴痢疾；2.慢性细菌性疾病；3.肠结核；.梨形鞭毛虫病、血吸虫病；5.肠道念珠菌病。
（2）肠道非感染性炎症1.炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）；2.放射性肠炎；3.缺血性结肠炎；4.憩室炎；5.尿毒症性肠炎。
（3）肿瘤1.大肠癌；2.结肠腺瘤病（息肉）；3.小肠恶性淋巴瘤；4.胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。
（4）小肠吸收不良1.原发性小肠吸收不良；2.继发性小肠吸收不良。
临床表现
起病急，可伴发热、腹痛。病变位于直肠和（或）乙状结肠的患者多有里急后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻，粪便常带脓血。
检查
1.血常规和生化检查
可了解有无贫血、白细胞计数增多、糖尿病以及电解质和酸碱平衡的情况。
2.粪便检查
新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。
3.X线检查
X线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠道病变、肠道动力状态等。
4.选择性血管造影和CT检查
对诊断消化系统肿瘤如肝癌、胰腺癌等尤有价值。
5.内镜和活组织病理检查
6.小肠吸收功能试验
7.血清及尿中胃肠道激素与化学物质测定
治疗
病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。
1.病因治疗
（1）抗感染治疗根据不同病因，选用相应的抗生素。
（2）其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。
2.对症治疗
（1）一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。
（2）黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。
（3）微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。
（4）止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。
（5）其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。
